肝癌做什么检查？

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤的统称。包括原发性肝细胞癌、原发性胆管细胞癌、混合癌、肝转移癌、肝脏神经内分泌癌、肝脏血管平滑肌脂肪肉瘤等等。我们常见所指的肝癌是指的原发性肝细胞癌和原发性胆管细胞癌。

肝癌做什么检查？

肝癌的确诊检查是一种综合各个方面的检查，其中主要包括三个部分：影像学检查+肿瘤标志物检查+病理检查。其中病理检查是金标准。甲胎蛋白（AFP）是目前肝癌诊断及疗效判定中常用且重要的指标，广泛的用于肝癌的普查，诊断判断治疗的效果以及预防复发。但AFP异常升高并不一定代表着肝癌的发生。

肝癌的检查项目还包括影像学的检查，B超是目前肝癌筛查的简单的方法，但是核磁CT对于诊断肝癌可能更敏感、更客观，对于一毫米左右肝癌的检出率可以达到80%左右。对于影像学检查发现的肝脏肿瘤，应进行肝脏穿刺活检及病理细胞学检查，明确肿瘤性质，对肝癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

由于胆管细胞癌及分化程度低的肝细胞癌对18F-FDG摄取能力较强，PET显示为高代谢病灶，PET显像具有高的灵敏度和阳性率。对于肝细胞癌，从病理方面看，高分化和低恶性的肝细胞癌对FDG摄取较低，低分化和高恶性的肝细胞癌则对FDG摄取较高，FDG-PET显像可以帮助评价肝细胞癌的分化程度，鉴别良恶性肿块性质。

相比较CT,MRI，petct很大的优势就是可以在肿瘤发生代谢功能等方面异常时就发现肿瘤的发生，因为肿瘤的发生发展是一个慢性过程，需要经历代谢异常、功能异常再到结构异常。因此，CT或MRI检查肿瘤只是等到肿瘤发生了结构异常才能够发现，此时就有可能错过了治疗的较佳时机。