肝癌是由肝硬化引起吗

肝癌的病因较多，重要的还是肝硬化，常见的是乙肝病毒、丙肝病毒，还有酒精和药物因素引起的肝硬化，肝硬化可以慢慢转变为肝癌。但有的肝炎也会直接转变为肝癌，没有通过肝硬化这个环节，肝癌和遗传以及精神因素也有关系。

原发性肝癌：目前认为肝癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲菌素等某些化学致癌物质作用和水土因素有关，肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移多见于肺，其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见，可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中、晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及隔肌，或发生腹腔种植性转移。

肝硬化不一定能发展成为肝癌。部分肝硬化患者治疗后很长一段时间里病情都能够保持稳定，即使出现白蛋白降低、患者肝功能异常、甚至肝叶增宽等情况，也并不意味有向肝癌发展的情况对于已经患上肝硬化的病人，还应积极保肝，降低纤维化程度，使病人及时得到良好的治疗，减缓病情，减发展为肝癌的可能性。