肝癌介入治疗方法的适应症！

　　
　　什么是肝癌的介入治疗？

　　肝癌介入治疗在学术文献中的解释：肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的优选方法，其疗效已得到肯定。

　　肝癌的血管性介入治疗的方法：　　

　　在肝癌中，血管性介入治疗临床应用较多。主要是选择性肝动脉灌注治疗，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-50%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的，就是在皮肤上穿刺大概3－5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。肝癌介入治疗中PET/CT的应用 

　　选择性肝动脉灌注（TAI）治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样会使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少浑身的药物总剂量，达到提高疗效和减少付作用的目的。

---

　　常用的主要是化疗药物，化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。除此以外也可以灌注中药制剂、CIK细胞过继性免疫治疗。 　　

　　选择性肝动脉栓塞（TAE）是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。

　　常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）就是经导管既给栓塞剂，又给化疗药物。通过两种途径消灭肿瘤。

　　肝癌介入治疗适应症：　　

　　根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的优选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，很大限度地降低肿瘤负荷（减少恶性肿瘤数量、体积），并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等，在临床取得了良好的治疗效果，有效地改善了病人的生存质量，延长了生存时间。并可逆转部分病人肝癌分期，使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。