肝癌继发持续低血糖怎么治疗

　　肝癌并发低血糖时很多患者常见的症状，我们通过一例经典病例来一起了解下肝癌继发低血糖治疗方法。

　　患者男，65岁，病人因右上腹剧烈疼痛，入院急诊。

　　CT显示：右肝占位，原发性肝癌考虑。

　　病人当前症状：腹部胀痛，无黄疸，腹水无，右侧腹部质地硬。恶心，饮食减少。小便正常进行介入手术治疗，手术后半个月，整体状况良好，后出现低血糖症，而且之后一直用50%的葡萄糖微泵50-60ml/h维持，停用一会，即出现低血糖症状，很低时1.8。

　　患者疑问：目前这种低血糖的症状是什么原因造成的？该怎么办？病人目前的情况生存时间有多少？

　　专家解答：

　　肝癌继发低血糖的病因：

　　肝癌出现低血糖的情况很多见，约8%-30%。可能和以下因素有关：

　　1、肝肿瘤缺乏糖原分解酶，葡萄糖转化为能量的效率低下，因而，每千克肝癌天天要消耗50-200克葡萄糖；

　　2、巨块型肝癌病人正常肝组织减少，该病人介入治疗后正常肝功能减退造成糖原储备量低下，对胰岛素的灭活作用降低；

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　　3、肝癌分泌胰岛素样物质，葡萄糖利用率增加。

　　患者介入后没有得到非常好地控制，肿瘤的供血动脉可能是来自肠系膜上动脉，需要下次介入时关注，尽很大可能栓塞肿瘤血管，提高疗效。通过以上分析，该病人需要先支持保肝，待肝功能恢复后再一次介入治疗，栓塞肝内肿瘤血管，控制肝癌病灶，有望控制低血糖。