肝癌有黄疸能做介入治疗吗?
肝癌的并发症中黄疸是很常见的,黄疸的产生是由于肿瘤细胞压迫胆管造成组织产生的。肿瘤细胞进人肝内胆管后,继续生长阻塞胆总管或是脱落的肿块进人肝外胆管造成填塞。可表现为皮肤痒痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降,少数患者可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热。这时候能进行介入治疗吗?
介入治疗是除手术治疗外治疗肝癌较有力的治疗方法,但是对于有黄疸的肝癌病人来讲,血清总胆红素大于34µmol/L,不宜行介入。不过这种要求不是十分的。
如果患者合并的是梗阻性黄疸,肿瘤单个、边界清楚,位于肝门区压迫肝内胆管,而肝内胆管尚无明显扩张。这种情况仍可考虑先行肝癌介入,介入后用B超监测肝内胆管扩张情况,一旦扩张明显,则及时进行PTCD。如一开始就有明显的肝内胆管扩张,一般应先做PTCD,待黄疸稍下降再做肝癌介入。如患者合并的是肝细胞性黄疸(即本身肝功能不好)且肿瘤弥漫,则不宜作介入治疗。
根据这个情况来看,一般黄疸病人都要进行黄疸治疗后再给予介入治疗,进行介入治疗后也能对黄疸治疗起到作用。【能延长肝癌生存期的四大措施】
介入治疗是除手术治疗外治疗肝癌较有力的治疗方法,但是对于有黄疸的肝癌病人来讲,血清总胆红素大于34µmol/L,不宜行介入。不过这种要求不是十分的。
如果患者合并的是梗阻性黄疸,肿瘤单个、边界清楚,位于肝门区压迫肝内胆管,而肝内胆管尚无明显扩张。这种情况仍可考虑先行肝癌介入,介入后用B超监测肝内胆管扩张情况,一旦扩张明显,则及时进行PTCD。如一开始就有明显的肝内胆管扩张,一般应先做PTCD,待黄疸稍下降再做肝癌介入。如患者合并的是肝细胞性黄疸(即本身肝功能不好)且肿瘤弥漫,则不宜作介入治疗。
根据这个情况来看,一般黄疸病人都要进行黄疸治疗后再给予介入治疗,进行介入治疗后也能对黄疸治疗起到作用。【能延长肝癌生存期的四大措施】
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