肝癌复发治好的希望有多大

    肝癌患者治疗后复发几率比较高，很多接受过手术的患者有一半以上都发生了再次复发，针对这类肝癌复发患者来说再次治疗的效果如何，这类患者是否还能被治好，针对这个问题，日本的医学家做了如下研究。

    研究者对134例肝切除后肝癌复发患者的复发类型和治疗方案进行了回顾，评估重复治疗对预后的影响。研究采取单因素和多因素分析以确定初次复发后的预后预测因素。

    结果显示：复发后治疗患者中位数为3（范围0-12）。动脉化疗栓塞是较常见的治疗方式。预后与治疗的次数相关而与治疗的类型无关。多因素分析表明，靛青绿滞留量试验15分钟滞留率> 20％（风险比[HR]= 2.65; 95％可信区间[CI]，1.53-5.62），原发肿瘤大小> 5cm（HR = 1.81; 95 ％CI 1.05-3.08，）无复发间隔<1年（HR = 2.17; 95％CI，1.28-3.81），复发性肿瘤的大小>3cm（HR = 2.61; 95％CI 1.03-5.77-0.95 ），以及肝外复发（HR = 6.35; 95％CI为3.49-11.39）为预后不佳的独立预测因素。

    肝癌患者复发在治疗两种情况：

    1）当肿瘤比较小，复发周期间隔长，并且没有肝外转移的病例二次治疗预后情况比较好。

    2）当肿瘤较大，并且患者肝功能较差，患者如果有远处转移病灶提示二次治疗后的预后比较差。

    肝癌复发治疗治好率高不高与很多因素有关，如：肿瘤的大小，病程间隔时间、是否有远处转移以及患者的肝功能等等。此项研究已经刊登在了《Langenbecks Arch Surg》上。

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