肝癌介入治疗的优缺点比较
美国NCCN肝癌治疗指南称:介入治疗已经成为中晚期肝癌治疗优选,采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞,很大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积),并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等,在临床取得了良好的治疗效果,有效地改善了病人的生存质量,延长了生存时间。那么肝癌介入治疗的优势和缺点都有哪些呢?
一:肝癌介入治疗的优点
1、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
2、费用相对比较低。
3、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
4、操作简单易行,安全可靠。
5、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
8、机理科学:介入治疗局部药物浓度较浑身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因而双管齐下疗效好,毒性较浑身化疗小。
肝癌介入治疗的缺点:
1、已经有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
2、即便操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
3、有的患者一次治疗后血管即堵塞,导致再操作困难。
4、对癌块太大者疗效欠满意。
5、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
6、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都非常困难。而有的肝癌可多血管供血。
7、尽管超选择进入,仍有明显付作用,临床资料显示,消化道反应较多。
8、对正常肝细胞仍有损伤,少数患者甚至出现肝机能不全。
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