碘-125粒子介入治疗肝癌优势
据了解,我国肝癌的发病率高达28.71/10万,约有30%-70%的肝癌患者合并门静脉癌栓形成,门脉癌栓一旦形成,患者可出现呕血、黑便、顽固性腹水等严重并发症;肠道血液回流受阻导致腹泻、腹胀等症状影响生活质量;肝脏营养血供减少,肝脏储备功变差,后续治疗难以实施。
碘-125粒子腔内结合门脉支架,腔内放射治疗门脉癌栓,是2008年开始研究的,实际上当初的想法是因为门脉癌栓是一个非常麻烦的问题,因为很多的病人有门脉癌栓导致较后病情变得非常地复杂,很难处理,一个病人一旦有了门脉癌栓,然后临床上症状是门脉高压出血,胃肠道消化功能不好,肝功能储备功能急剧下降,导致后期的治疗很麻烦。
从2008年开始,国内就首先加用内照射的粒子条,这个粒子条内照射,为什么想到这个问题,因为支架放了以后可以缓解门脉血流的通畅问题,但是能够用碘-125粒子条持续性地放射治疗门脉癌栓。这个疗法相对来说操作比较简单,也不是说非常难,价格也比较适中,也不是太贵,疗效非常好,推广程度就比较简单。
大量的临床资料表明,与以往的治疗方式比较,采用腔内植入碘-125粒子条近程放射联合支架植入及经动脉化疗栓塞治疗肝癌合并门静脉主干癌栓,患者的生存期得到显著延长。在此基础上,相关介入人又相继开展了“腔内近程放射联合分子靶向药物治疗门脉主干癌栓”、“植入碘-125粒子条治疗门脉分支癌栓”等基础及临床研究,并将腔内近程放射技术应用于下腔静脉及胆道恶性梗阻的治疗,为肝癌的综合性治疗提供了新思路。
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