晚期肝癌患者有哪些触手可及的新药？
来源：医生在线
时间：2021/04/27 17:26
阅读：397
分享
肝癌是一种非常依赖手术及介入治疗的癌症，但在我国，超过80%的患者确诊时已经发展至中晚期，无法再接受手术治疗，生存期堪忧。
药物治疗是晚期肝癌患者的另一个希望所在。越来越多新药的加入，为患者的治疗打开了全新的突破口。
2020年，对于肝癌患者来说，重磅的一条好消息就是“A+T”方案的获批。这对“免疫+靶向”的组合几乎改写了肝癌的前列治疗标准，同时也为更多新药、新方案的研发提供了全新的思路。
A+T：改写前列标准，中国患者亚组总生存期24个月
根据目前已经公开的IMbrave150试验研究结果，截至2019年8月29日、中位随访8.6个月时，接受“A+T”治疗的患者中位无进展生存期为6.8个月，6个月无进展生存率为54.5%；接受索拉非尼治疗的患者中位无进展生存期4.3个月，6个月无进展生存率为37.2%。
在总生存期方面，“A+T”治疗患者的6个月生存率为84.8%，12个月生存率为67.2%；索拉非尼治疗的患者分别为72.2%和54.6%。
根据RECIST1.1标准的评估结果，“A+T”治疗患者的整体缓解率为27.3%，疾病控制率73.6%；而接受索拉非尼治疗的患者整体缓解率仅11.90%，疾病控制率55.3%。而在2021年1月召开的2021年度美国临床肿瘤学会（ASCO）胃肠道肿瘤（GI）研讨会上，研究者还将公开“A+T”治疗中国患者亚组的疗效数据，其中中位总生存期达到了24个月！
在晚期肝癌的前列治疗中，“A+T”创造了一个十年未有的“奇迹”。
联合方案：免疫联合治疗的全新思路
长期以来，免疫与其它治疗方案之间的联合一直是提升免疫治疗响应率与疗效的重要思路。“A+T”方案的成功正是这一思路的佐证，越来越多的免疫治疗药物也正在尝试与其它抗血管生成抑制剂“联手”，共同治疗肝癌。
除此以外，“免疫+免疫”的双免疫联合治疗方案，同样在肝癌的治疗中取得了显著的进展。“O+Y”的经典双免疫组合获批肝癌适应症，其它药物组合的临床试验也取得了一些进展。
仅近一年内，已经有多款方案在肝癌的治疗中取得了令人瞩目的成就。
01卡瑞利珠单抗+阿帕替尼：总生存期20.3个月！
根据Ⅱ期RESCUE试验的结果，使用卡瑞利珠单抗+阿帕替尼治疗晚期肝癌，初治患者的整体缓解率为34%，中位无进展生存期5.7个月，中位总生存期20.3个月；治疗前列靶向治疗难治的经治患者，整体缓解率为23%，中位无进展生存期5.5个月。
初治患者9个月生存率86.7%，12个月生存率74.7%，18个月生存率58.3%；经治患者则分别为79.1%、68.2%和56.4%。
02信迪利单抗+贝伐珠单抗：死亡风险下降43.1%
继与安罗替尼联手之后斩获42.9%的缓解率之后，信迪利单抗与贝伐珠单抗再次携手，挑战肝癌适应症。根据2020年ESMO亚洲大会上公开的ORIENT-32试验数据，使用信迪利单抗+贝伐珠单抗前列治疗晚期肝癌，患者死亡的风险比使用索拉非尼降低了43%。
接受信迪利单抗+贝伐珠单抗治疗的患者，1年生存率62.4%；接受索拉非尼治疗的患者，1年生存率48.5%。
2020年，对于肝癌患者来说，重磅的一条好消息就是“A+T”方案的获批。这对“免疫+靶向”的组合几乎改写了肝癌的前列治疗标准，同时也为更多新药、新方案的研发提供了全新的思路。
A+T：改写前列标准，中国患者亚组总生存期24个月
根据目前已经公开的IMbrave150试验研究结果，截至2019年8月29日、中位随访8.6个月时，接受“A+T”治疗的患者中位无进展生存期为6.8个月，6个月无进展生存率为54.5%；接受索拉非尼治疗的患者中位无进展生存期4.3个月，6个月无进展生存率为37.2%。
在总生存期方面，“A+T”治疗患者的6个月生存率为84.8%，12个月生存率为67.2%；索拉非尼治疗的患者分别为72.2%和54.6%。
根据RECIST1.1标准的评估结果，“A+T”治疗患者的整体缓解率为27.3%，疾病控制率73.6%；而接受索拉非尼治疗的患者整体缓解率仅11.90%，疾病控制率55.3%。而在2021年1月召开的2021年度美国临床肿瘤学会（ASCO）胃肠道肿瘤（GI）研讨会上，研究者还将公开“A+T”治疗中国患者亚组的疗效数据，其中中位总生存期达到了24个月！
在晚期肝癌的前列治疗中，“A+T”创造了一个十年未有的“奇迹”。
联合方案：免疫联合治疗的全新思路
长期以来，免疫与其它治疗方案之间的联合一直是提升免疫治疗响应率与疗效的重要思路。“A+T”方案的成功正是这一思路的佐证，越来越多的免疫治疗药物也正在尝试与其它抗血管生成抑制剂“联手”，共同治疗肝癌。
除此以外，“免疫+免疫”的双免疫联合治疗方案，同样在肝癌的治疗中取得了显著的进展。“O+Y”的经典双免疫组合获批肝癌适应症，其它药物组合的临床试验也取得了一些进展。
仅近一年内，已经有多款方案在肝癌的治疗中取得了令人瞩目的成就。
01卡瑞利珠单抗+阿帕替尼：总生存期20.3个月！
根据Ⅱ期RESCUE试验的结果，使用卡瑞利珠单抗+阿帕替尼治疗晚期肝癌，初治患者的整体缓解率为34%，中位无进展生存期5.7个月，中位总生存期20.3个月；治疗前列靶向治疗难治的经治患者，整体缓解率为23%，中位无进展生存期5.5个月。
初治患者9个月生存率86.7%，12个月生存率74.7%，18个月生存率58.3%；经治患者则分别为79.1%、68.2%和56.4%。
02信迪利单抗+贝伐珠单抗：死亡风险下降43.1%
继与安罗替尼联手之后斩获42.9%的缓解率之后，信迪利单抗与贝伐珠单抗再次携手，挑战肝癌适应症。根据2020年ESMO亚洲大会上公开的ORIENT-32试验数据，使用信迪利单抗+贝伐珠单抗前列治疗晚期肝癌，患者死亡的风险比使用索拉非尼降低了43%。
接受信迪利单抗+贝伐珠单抗治疗的患者，1年生存率62.4%；接受索拉非尼治疗的患者，1年生存率48.5%。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
山东淄博万杰肿瘤医院治疗肝癌有哪些方式？肝癌可以用质子治疗吗？
肝癌作为一种常见的肝脏恶性肿瘤，在近年来其死亡率始终居高不下。在肝癌治疗领域，放射治疗通常扮演的都是第二线辅助角色。但是近年来随着医学的不断进步，放射治疗也出现了百花齐放的局面，肝癌患者有了更多的治疗选择。在众多的疗法中，质子治疗方法脱颖而出，成为肝癌患者治疗的新标准。[详细]
肝癌还有哪些治疗方式？河北一洲质子治疗中心治疗肝癌好不好？
肿瘤常因位置及大小关系而无法以这些方法有效控制。在这种情况下，很多一生都会使用放射治疗。放射治疗比较偏向物理作用，如同挥棒击球般，高能放射线就像高速挥动的球棒，一旦击中代表癌细胞的球，势必造成癌细胞的伤害。当放射线剂量累积相当程度后，癌细胞就无法存活，达到治疗的目的。但一般高能X光治疗因射束穿透是很多剂量进入正常器官组织，容易引起强烈的副作用。[详细]
河北一洲质子肝癌放疗为什么要选质子治疗？
肝肿瘤对放射线的敏感度低，想通过放疗杀伤肿瘤就需要较高剂量，而正常肝组织对放疗的耐受剂量不超过30Gy，对于有肝炎等其他疾病的肝组织来说，耐受剂量更低，放射性肝损伤发生率更高。此外，肝部紧邻胃、肠、脊柱等重要器官，射线也会对这些器官产生副作用。[详细]
正定一洲医院可以治疗原发性肝癌的质子治疗是什么？
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。目前，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。[详细]
什么是介入治疗？肝癌介入有哪些？
介入放射学是以影像诊断为基础的，在影像设备的导向下，经过经皮穿刺或者导管引导的技术，对疾病进行病理学、细菌学的诊断，同时利用该渠道对疾病进行干预的一门新型学科。[详细]
肝癌的五大新药新技术
近年来，在肝癌治疗领域中的大突破非靶向治疗和免疫治疗莫属。2018年，一 线治疗迎来了十年来的初个靶向药乐伐替尼lenvatinib（Lenvima），并且在III期REFLECT试验中显示出优于索拉非尼的临床效果。
[详细]
你不知道的肝癌小知识
肝脏是对放疗极度敏感的器官，并且在照射治疗之后能够很好的康复。肝脏健康组织的照射体积要尽可能的减少，hth在线登录
放疗的物理学和生物学特性恰恰能够达到极好的效果。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。原发性肝癌又分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。[详细]
靶向治疗早期肝癌效果如何？
早期肝癌靶向治疗，简单来讲就是通过寻找到导致肝癌肿瘤无限增殖的发动机即突变的基因，并破坏这些特异的发动源来控制肿瘤生长，这种治疗方法毒副作用很小，提高了肝癌患者生活质量，因此成为了早期肝癌治疗的重要方式。[详细]
放射治疗肺癌肝转移效果如何？肺癌肝转移化疗效果如何？
对于无法通过手术治疗的肺癌转移肝癌患者而言，放射治疗是一种理想的治疗方法。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。[详细]
肝癌合并肝硬化患者怎么治疗好？
手术治疗。适应非手术治疗无效，患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者；患者无黄疽、腹水，肿瘤已先期切除或肿瘤较小、肝功能代偿者；肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者，预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术，即使不能切除，亦可行肝动脉插管化疗、肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
