影响肝癌手术成功率的八因素
肝癌手术是否成功,很多患者认为很大的因素是医生的技术水平,虽然肝癌手术与医生的技术不能分开,但是影响手术成功与否常与下面八大因素有直接关系。
一:肝癌的位置
肝癌的位置是影响治疗方案的第一要素,从肝癌的位置,医生可以初步获得几个层次的判断。
二:能不能切除
假如肝癌生长在周边地带,容易切除,也应优选切除;倘若肝癌生长在中央地区,追求切除就显得不明智。
三:值不值得切除
假使肝癌位于偏中央地区,即便是可以切除,可切除肝癌的同时,需要切除较多的正常肝组织,这样的切除不值得。
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四:切除的难易程度
虽然都是可切除性的肝癌,切除的难易程度也不明显不同。通过仔细研究肝癌的位置及其与周围血管的关系,可容易地推知肝癌切除的难易程度。
五:肝癌的大小
除了肝癌的位置,肝癌的大小是另一个影响医生制定治疗方案的重要因素。即使是肿瘤可以切除,但由于肿瘤的体积较大,医生不得不沿着肿瘤的边缘切除肿瘤,这在非常大程度上影响远期疗效。普遍的观点认为,对于可切除的肝癌,假若不能保证远离肝癌2厘米切除,那么,手术切除的方案要慎重。
六:肝癌的分化程度
肝癌的分化程度也是影响医生制定手术方案的重要因素。对于分化程度高或较高的肝癌,医生更倾向于手术切除;假若分化程度差,要慎重选择手术切除。
严格地说,术前医生无法确切地知道肝癌细胞的分化程度,这需要将手术标本放在显微镜让病理医生来检查。
七:病人的一般状况
即便是极容易切除的肝癌,是否切除也要取决于病人的一般状况,假如病人患有较重的心血管疾病、肺部疾病、或糖尿病,那么他非常难耐受手术打击,再好切除的肝癌,也不易选择手术切除。
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八:病人的经济情况
肝癌的治疗就如同是房屋的装修,花费可以说是个无底洞。假若病人的经济状况欠佳,宜选择费用小、变数少、易固定的治疗方案,如经皮穿刺射频治疗、介入栓塞治疗,总费用容易固定在2万元人民币;再如经皮穿刺无水酒精注射术,治疗费用可控制在5千元以内。倘若病人的经济状况较好,易选择综合治疗的方式,如对于可切除性肝癌,可以先选择射频治疗,再进行切除,并配合术后的介入治疗,以及免疫治疗,这种综合治疗容易取得较理想的治疗效果,但花费较大,基本在5万元以上。
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