是否每个肝癌患者都适用于肝移植?又该如何预防肝移植术后的复发呢?
肝移植手术属于治疗肝癌的一种方法。很多患者肝癌可以采用肝移植的方法治疗肝癌,从而摆脱疾病的困扰。但是,并不是所有的人都适合进行肝移植的手术。有些患者对肝移植手术具体情况还不是很了解,因此更不能贸然进行。
对于晚期肝癌,第一肿瘤范围大而广无法手术切除的患者,并不能适宜做肝移植治疗。由于术后肝癌复发率很高疗效很差,但不是每个肝病患者都适合做的,如病人身体其它部位有转移或者是转移迹象,就不适合做肝移植,多数患者只能接受内科治疗。
实际上,有一部分肝癌患者适合做肝移植,也就是说并非所有的肝癌适合用肝移植来治疗。经过临床研究发现,原发性肝细胞癌、胆管细胞性肝癌可以通过肝移植来治疗,但是具体的治疗结果还需要根据患者自身承受能力和治疗过程来综合决定。
国内、外肝癌肝移植受者选择标准的共同特点都是以肿瘤大小作为主要的判定指标,虽较为客观和便于掌握,但对肝癌的生物学特性考虑多有不足。一般认为肿瘤的生物学行为是决定患者预后较主要的因素。因此,随着分子生物学的不断发展,一些能更好反映肝癌生物学行为并预测患者预后的分子标志物将被发掘,可能有助于完善现行的肝癌肝移植标准,提高总体生存率。目前认为,肝移植术后可以进行适当的药物治疗(包括抗病毒治疗以及化疗等),有可能会减少和推迟肝癌复发、改善生存,但是需要进一步研究以获得充分的循证医学证据。
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