肝癌抽血主要查什么项目?
肝癌患者认为确诊肝癌只要查查CT、B超,再查下AFP、血常规就好,为什么还要查那么多血液项目?这些查血的项目与肝癌有关吗?
查血除了查AFP这种常见的肝癌标志物,其实还要查很多相关项目,比如说谷草转氨酶和谷丙转氨酶、胆红素等。
肝功能检查
肝癌患者经常出现谷草转氨酶和谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素的升高,而白蛋白降低等肝功能异常, 以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
免疫学检查
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或“二对半” 五项定量检查(包括HBsAg、HBeAg、HBeAb和抗-HBc) 阳性和/或丙肝抗体阳性(抗HCVIgG、抗HCVst、抗HCVns和抗HCVIgM)都是肝炎病毒感染的重要标志;而HBV DNA 和HCV mRNA可以反映肝炎病毒载量。
肿瘤标志物检查
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性较强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌。另外还有部分病人有癌胚抗原(CEA)和糖类抗原CA19-9等异常增高。
当然,除了抽血检查这些项目,影像学检查更是重要,精确的影像学检查如PET-CT可以直接提供肝癌的证据,即使是普通CT也能发现异常包块提示要进一步检查。
查血除了查AFP这种常见的肝癌标志物,其实还要查很多相关项目,比如说谷草转氨酶和谷丙转氨酶、胆红素等。
肝功能检查
肝癌患者经常出现谷草转氨酶和谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素的升高,而白蛋白降低等肝功能异常, 以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
免疫学检查
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或“二对半” 五项定量检查(包括HBsAg、HBeAg、HBeAb和抗-HBc) 阳性和/或丙肝抗体阳性(抗HCVIgG、抗HCVst、抗HCVns和抗HCVIgM)都是肝炎病毒感染的重要标志;而HBV DNA 和HCV mRNA可以反映肝炎病毒载量。
肿瘤标志物检查
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性较强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌。另外还有部分病人有癌胚抗原(CEA)和糖类抗原CA19-9等异常增高。
当然,除了抽血检查这些项目,影像学检查更是重要,精确的影像学检查如PET-CT可以直接提供肝癌的证据,即使是普通CT也能发现异常包块提示要进一步检查。
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