肝癌病人查血清有什么异常？

　　人们对肝癌的影像学诊断是比较熟悉的，知道确诊肝癌要做CT、B超这样，有条件还可以做PET-CT。其实，除了影像学检查，肝癌病人通常还需要做血清学检查。

　　肝癌病人常见的血清型检查包括以下几种：

　　常见同工铁蛋白(AIF)：

　　同工铁蛋白在肝癌时由于肝癌细胞合成增多，释放速度加快故对肝癌诊断有一定意义。正常人为16μg/L～210μg/L,300μg/L为诊断界值，72.1%的肝癌患者超过此值，假阳性为10.3%，AFP阴性或低浓度AFP肝癌阳性率66.6%，<5cm的小肝癌阳性率62.5%。

　　AFP（甲胎蛋白）：

　　AFP是当前诊断肝细胞癌较特异的标志物。AFP是胎儿时期肝脏合成的一种胚胎蛋白，当成人肝细胞恶变后又可重新获得这一功能。由于孕妇、新生儿及睾丸或卵巢的生殖腺胚胎癌亦可出现，入AFP对肝细胞肝癌现有相对特异的诊断价值。因检测方法灵敏度的提高，在一部份肝炎、肝硬化及少数消化道癌如胃癌、结肠癌、胰腺癌等转移性肝癌亦可测得低浓度AFP。故AFP检测结果，必须联系临床才有诊断意义。

　　醛缩酶同工酶A(ALD-A)：

　　肝癌时ALD-A出现并增高>800ng/ml时有助诊断，AFP阴性肝癌阳性率为73.6%。

　　血清岩藻糖苷酶(AFu)：

　　AFu属溶酶体酸性水解酶类，主要生理功能是参与岩糖基的糖蛋白、糖脂等生物活性大分子的分解代谢。AFu超过110Kat/L应考虑原发性肝癌，国内报道AFu诊断原发性肝癌的阳性率为81.2%，对AFP阴性肝癌和小肝癌阳性率分别为76.1%和70.8%，继发性肝癌、良性肝占位病变均阴性，但肝硬化、慢性肝炎的假阳性较高。

　　通常就是做这几项检查，在具体临床中可能还有其他的检查项目，主要还是结合影像学就检查，这样才能对病人的病情充分了解。