肝癌肚子里有腹水怎么回事?
肝癌合并出现腹水是中晚期肝癌的常见体征,病人对此都表示不解,明明是肝癌,应该出现肿块,怎么会出现腹水?这些水哪里来的?
肝癌腹水是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。肝癌腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。出现大量腹水的肝癌患者治疗上比较棘手,要控制腹水,需要分析肝癌腹水是怎么产生的,然后针对病因进行对症治疗,以减轻腹水。
肝癌出现腹水主要有四种原因:
肝癌癌肿压迫或癌栓阻塞
可导致门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。如果血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,血管内外液体的交换失衡。若组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
肝癌癌肿浸润
腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管,导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。如果肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
低蛋白血症
低蛋白血症是肝癌患者有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。若肝癌患者是因低蛋白血症而导致的腹水,则可以通过注射白蛋白获得病情的缓解。
门静脉压升高
肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等而导致门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。
肝癌腹水的治疗一般可采取紧急引流腹水或是从根本上治疗导致腹水的原因。情况不同,治疗方法也不一样。
肝癌腹水是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。肝癌腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。出现大量腹水的肝癌患者治疗上比较棘手,要控制腹水,需要分析肝癌腹水是怎么产生的,然后针对病因进行对症治疗,以减轻腹水。
肝癌出现腹水主要有四种原因:
肝癌癌肿压迫或癌栓阻塞
可导致门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。如果血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,血管内外液体的交换失衡。若组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
肝癌癌肿浸润
腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管,导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。如果肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
低蛋白血症
低蛋白血症是肝癌患者有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。若肝癌患者是因低蛋白血症而导致的腹水,则可以通过注射白蛋白获得病情的缓解。
门静脉压升高
肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等而导致门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。
肝癌腹水的治疗一般可采取紧急引流腹水或是从根本上治疗导致腹水的原因。情况不同,治疗方法也不一样。
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