肝癌晚期消化道会出现啥状况
肝癌晚期的症状往往复杂多样,其中消化道症状是较常见症状之一。那么晚期肝癌消化道会出现怎样的症状呢?
(1)食欲下降
其原因是肿瘤压迫胃肠道,伴有慢性肝病或肝功能损害及心理因素等。早期症状往往较轻,到了肝癌晚期,食欲减退会逐渐加重,同时伴有食量减少、恶心、呕吐、吸收不良,加上肿瘤消耗,患者可出现消瘦、乏力,甚至恶病质。
(2)腹胀
上腹部作胀为主,多与癌肿生长迅速、影响胃肠蠕动有关。全腹胀者,除上述原因外,多与消化吸收不良导致胃肠胀气、腹水形成、低血钾有关。大量放腹水、服用排钾利尿药、饮食减少、恶心、呕吐等可导致低血钾。因此,对明显全腹胀者应注意检测血钾。
(3)腹泻
腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
(4)呕血与黑便
以呕血为主者,主要是由于肝癌及伴有的肝硬变导致门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂或急性胃黏膜病变所致;以黑便为主者,多由门脉高压性胃病或消化性溃疡引起。单纯由于肝功能损害、凝血机制障碍导致消化道出血者较为少见。
肝癌合并消化道出血,大多数是因肝硬化或癌栓导致门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张破裂而出血。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。此外晚期肝癌患者亦可因胃肠道黏膜糜烂、溃疡加上凝血功能障碍而引起广泛渗血等现象。
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