中药服用不当容易引发肝病

　　28岁的徐女士打算下半年怀孕，因体质不好，就听朋友建议怀孕前吃中药调一下。于是，7月中旬，她到一位老中医处抓了10副中药，天天认真煎了喝。7月25号，终于喝完了10服药，却出现了低烧、黑便、浑身无力的症状。徐女士到医院消化内科就诊，检查发现转氨酶410（正常值是40以下），医生诊断她是患了药物性肝炎，当即收她住院护肝降酶。

　　原本想吃中药来调理身子，却调坏了肝脏，这是徐女士和康女士万万没有想到的。中药调理身子，怎么会调理出药物性肝炎呢？这就给大家提了个醒，千万不要随便乱用药物。

　　在医院病房里，徐女士碰到了早她9天住院的56岁的康女士，康女士因消化吸收不好，5月份开始吃中药调理。连续吃了2个多月后，她浑身的皮肤发黄、瘙痒，四肢乏力，到医院一查，黄疸指数126（正常是20以下），诊断为药物性肝炎。

　　什么是药物性肝炎？

　　所谓药物性肝炎，是指因为药物对肝脏造成直接或间接的损伤引起的疾病。较近在武汉某医院消化内科肝病病区住院的病人，1／3是药物肝炎病人，其中2／3又是因中药引起的。

　　该院消化内科主任介绍，90％的药物是通过肝脏来代谢的，当药物剂量过大、用药时间过长而导致药物毒性超过了肝脏的承载就会发生药物肝炎。

　　为什么一般人认为毒副作用小的中药会成为药物性肝炎的主要致病因素？医生解释说，这与人们认为中药毒副作用小的观念相关。因此，医生提醒，中药可以起调理作用，但却不能长期调、大剂量调，否则适得其反。

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　　为什么中药会引起肝炎？

　　很多人以为中草药安全性高，毒副作用少，很少引起肝损害。可近年来中草药所致的不良反应逐年增多。那么究竟为什么中药会引起肝炎？

　　1、年龄：通常老年人易产生药物性肝炎，很大一部分原因是，肝细胞内微粒体酶系统的活性下降，对有些药物的新陈代谢能力下降。老年人常运用各种各样药剂合用，药物彼此干扰。一些药物主要经肾排出，中老年人的肾小球滤过作用常减退，肾排泄减小，除造成药剂的血液浓度增高外，尚会有代偿性胆汁排出量增大。除此之外又有很多目前尚不明了的影响原因也可以使老年人较易产生药物性肝炎。

　　2、应用期限：一些药物引发药物性肝炎与用药持续时间相关，如异烟肼引发的肝损害超出用药3个月以上产生。

　　3、药物剂量：通常对肝细胞有直接毒性的药物，药量越大，肝损害越严重，越易于诱发药物性肝炎。

　　4、营养状态：营养缺乏，特别是蛋白质缺乏，可以使肝内有着保护作用的分子，如谷胱甘肽减小，增加有机体对药物性肝炎的易感性。

　　5、性别：特异性变态反应性引发的药物性肝炎常见于女性。

　　6、肝脏的原本疾病：如肝硬化病人对很多药物的新陈代谢作用均降低，造成药物易蓄积在肝内，导致肝损害。肝功能严重损伤的肝病病人，通常对通常剂量的镇静药。特别敏感，可引发药物性肝炎。

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　　会引起肝炎的中药有哪些？

　　实际上历代本草、医书对中草药的毒副反应均有明确的论述，现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。中药在治疗肝病的过程中虽然起到很大的作用，但也应了解其对肝胆的毒性，避免肝脏受伤，引起的肝炎的中药有：

　　1、致一般性肝损害：如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。

　　2、致肝病性黄疸： 如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液，会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸。

　　3、致中毒性肝损害： 如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂，可致中毒性肝炎。

　　4、诱发肝脏肿瘤： 如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚；青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可诱发肝癌。

　　5、可引起肝损害的中成药： 壮骨关节丸、疳积散、克银丸、消银片（丸）、增生平、润肤丸、昆明山海棠、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、湿毒清、消癣宁、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、复方甘露饮、牛黄解毒片、葛根汤、麻杏石甘汤等。

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