预防肝癌从预防肝炎入手
肝癌发生与多种因素有关系,其中一点就是肝炎病毒的感染,我国是肝炎大国一项研究发现,原发性肝癌患者中有超过90%的患者为肝炎患者。肝癌的三部曲中第一步就是肝炎的发生,专家已经发现乙肝患者诱发肝癌的几率是正常人的200倍。因此预防乙肝迫在眉睫。
预防肝炎较有效的措施就是使用乙肝疫苗,婴儿在出生后就应该注射乙肝疫苗,假如母亲是乙肝病毒携带者,还应该给新生儿注射乙肝免疫球蛋白。通过多年推广,在一些肝癌高发区,15岁以下儿童中乙肝携带率已成直线下降趋势,同时肝癌的发病率也已开始下降。成年人中没有生过肝炎,在医院检查两对半均为阴性的,也应该注射乙肝疫苗进行预防,特别是乙肝病毒阳性者的家庭成员。
倘若已有病毒性肝炎,就应该积极治疗,以减缓肝炎向肝硬化转变的过程。对于肝炎病人,除用保肝药外,更重要的一点是清除病毒,假使抗病毒治疗不理想,肝炎将频繁活动,加速肝硬化和肝癌的形成。可是,乙肝病毒非常难彻底清除,它的DNA会保存在肝细胞内,在适当时机仍会大量复制,造成肝细胞坏死和增生,形成肝硬化甚至肝癌。因而,肝炎病人不论是否处于活动期,都应该定期检查AFP和B超等。
“大三阳”和“小三阳”的患者还需及时检查肝功能和乙肝病毒DNA。研究显示,“小三阳”发生肝癌的几率并不低于“大三阳”,肝癌患者中“小三阳”的比例是“大三阳”的12倍。一些“小三阳”病人因病毒变异无法产生e抗原,但体内病毒仍在大量复制,有较强的隐蔽性,如不及时治疗,极容易发展成肝硬化和肝癌。乙肝病毒携带者中大概有25%会转变成慢性肝炎,但也有相当多的人感染了乙肝病毒却从来没有肝炎病史,出现症状后经医生检查,发现已有了肝硬化和肝癌,因而一旦发现有乙肝病毒携带,虽无症状也应定期检查,假若化验发现血液中乙肝病毒DNA明显高于正常值,必需服用抗病毒药把它压下来。
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