早期体检可降低肝癌死亡率

　　早期肝癌经常不易被发现，很多无症状患者很多是通过体检发现的肿瘤，医生称定期的体检时预防肝癌的有效措施，它能降低肝癌死亡率，一般来说早期肝癌要做好以下几类检查。

　　一：肿瘤标记物检测

　　通俗的说就是抽血查甲胎蛋白（AFP）。这个指标能反映有没有肝癌，以及肝癌的治疗效果，虽然有将近1/3的肝癌病人这个指标是阴性的，同时有部分肝硬化肝炎活动的病人这个指标会轻度升高，可是目前还没有其他化验指标能想AFP这样既有效又方便。所以假如自己的肝功能正常，可是AFP升高，特别是屡次检查持续升高或是超过200ug/L，那就要高度怀疑有肝癌存在。

　　二：超声检查

　　建议每次体检都应该要查肝脏B超，可以发现许多早期的肝癌。对于有经验的医生和设备好的医院，可以通过B超发现1cm甚至更小的肝癌，这些肿瘤切除以后效果是很好的，病人可以长期生存。所以对于那些总以为自己是胃病，治疗效果又不好的病人，假如及时查一个B超，确定发现肝癌，早治疗就会有特别好的结果。B超结合AFP及肝炎病史，许多病人都可以做出初步的诊断。

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　　三：CT或磁共振（MRI）检查

　　这是极其重要的影像检查手段，对于以上检查高度怀疑，并且不能完全确诊的病人，必需要根据情况选择CT或MRI，而且应该要做平扫+增强的检查方式。我们常常碰到不少病人只做了平扫，或是只做了增强，其实这是不够的，对诊断帮助不大。只有两种条件的扫描方式结合才能对肿瘤的表现充分了解，做出正确的诊断。此外关于MRI和CT哪个更好，并非以价钱来决定的，而是应该要根据肿瘤的特点及病人身体的状况来选择，有的时候，少数病例需要两种检查都做才能较终得出准确的结论。毕竟我们的医学还没有发展到无所不能的程度。

　　四：其它特别的检查

　　坊间流传PET-CT是浑身扫描，能发现各式各样的肿瘤，所有有一段时间不少人将其作为体检的手段，组团检查。但这种观点是不科学甚至是危险的。PET-CT是一种相对新的检查手段，可以从功能和结构的改变两个方面发现许多CT等检查不能看见或不能确定的肿瘤。可是这个检查也有些局限。首先是价格昂贵，经济负担不小；其次是检查用的显影剂具有放射性，对检查者本身及周围的人群是有一定辐射的，因而不到必需，尽可能不要选择；较后，对于大部分肿瘤，这个检查示非常有效，然而对于肝癌，主要是肝细胞癌，敏感性却只有50%。许多CT能看见的明确的肝癌，在PET-CT上却可能表现为良性的，容易产生误导。因而，不建议作为常规检查手段，而是应该作为以上检查的一个补充，必要时再去选择。