原发性肝癌患者预后效果如何

    我国肝癌高发，很多患者都是由肝病发展而来，肝癌的治疗比较棘手，很多患者治疗效果并不理想，这直接影响到预后的效果。在我国肝癌治疗来说预后效果如何，哪些因素会影响肝癌的预后，我们来一起详细了解下。

    原发性肝癌是一种进展较快的恶性肿瘤，20世纪70年代以前，一般症状出现至死亡时间平均为3～6个月，少数病例在出现症状后不到3个月死亡，也有个别病例生存1年以上，生存5年以上者罕见。1971年Curutchet总结了1905～1970年全闻名的文献，现有45例生存5年以上的肝癌患者。其预后与临床类型和病理类型有直接关系。一般临床病型中单纯型预后较好，硬化型次之，炎症型较差。

    临床有明显肝硬化者预后较差，如肝功能有严重损害者预后更差。癌细胞分化程度越好其预后也较好，单结节、小肝癌、包膜完整、无癌栓或癌细胞周围有大量淋巴细胞浸润者，预后较好；行治疗性切除、手术后AFP降至正常值者，预后也好。

    近年，肝癌患者生存率明显提高。某研究所1958～1990年间住院患者的1450例肝癌中已经有125例生存5年以上。这一结果在非常大程度上依赖于外科手术对肝癌的治疗性切除、二期切除、术后复发再切除。外科治疗的进步也总是建立在诊断技术、综合治疗等基础之上。甲胎蛋白的检测、B超、CT的应用是早期发现小肝癌的前提，治疗性切除小肝癌又是提高肝癌总的5年生存率的重要途径。有统计资料显示：1958～1993年共有514例小肝癌，其中474例行手术切除，手术死亡率为1.7%（死因主要为肝性脑病、肝肾功能衰竭），5年生存率63.8%，10年生存率46.8%，生存较长者达36年。小肝癌切除疗效较好，不能切除肝癌缩小后再切除，可获得60.8%5年生存率，可切除大肝癌患者手术死亡率低于5%，治疗切除手术后5年生存率为40%。

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    决定肝癌预后的主要因素是肿瘤的生物学特性和宿主的抗病能力，这两方面均随着病程的发展而有所变化。因而，如能对原发性肝癌进行早期发现、早期诊断和早期治疗，一定会进一步改善肝癌的预后。为了提高晚期肝癌的生存率，从国外引进了很多先进的技术，如：tomo刀治疗、射波刀治疗、瑞普达放疗，对于那些不知道接下来如何治疗的患者如果经济条件允许也可以考虑做美国会诊以及赴美就医，关于这些高先进的治疗如果您有疑问可咨询：400-082-1008。