肝癌术后随访哪些指标需留意

    肝癌术后在接受完所有治疗后，医生会建议患者定期复查，一般来说肝癌术后5年内每三个月就要做一次检查，如果无大碍五年后每半年需要定期检查确保没有复发，目前对于肝癌来说需要关注甲胎蛋白、肝脏B超以及CT检查。

    甲胎蛋白变化预示着是否复发：

    肝癌术后患者甲胎蛋白的变化较灵敏，以后又再度升高，无慢性活动性肝病等可以解释，则提示肝癌复发。对于肝癌切除手术前甲胎蛋白阴性的患者，因为复发时甲胎蛋白可以转为阳性，手术后仍应该随访甲胎蛋白。甲胎蛋白（AFP）用放射免疫电泳法测量时的正常值为：≤25μg/L（重点提示：若在25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L为高浓度阳性，若甲胎蛋白升高幅度不大，在50微克-300微克/升，可能是病毒性肝炎或肝癌复发迹象）。

    B超检查发现肝癌复发更灵敏：

    B超具有灵敏、方便、价廉的优点是肝癌复发监测的重要手段。一般能探测出直径２厘米左右的肿瘤病灶。80%-90%的肝癌病例，仅做Ｂ超检查就可以明确诊断。一般地说，手术医生与Ｂ超医生共同进行Ｂ超检查，对提高诊断的正确率有非常大帮助。

     动脉造影筛查0.3公分小病灶更精准：

    如患者通过B超不能确诊肝癌是否复发，可考虑做低剂量CT检查，它是目前筛查肝癌较有诊断价值的方式，如有需求还有必要做肝脏动脉造影，选择性肝动脉造影则是确诊肝癌复发较可靠的手段。它是将造影剂注入插到肝动脉的导管使肝脏复发癌灶显影，可诊断出蝗较小癌灶其直径为0.3米，同时还能显示肿瘤的部位、类型和门静脉情况。因而，可疑复发者，如有条件较好做造影检查。

    以上是肝癌术后预防性筛查较常见的几类方式，除此之外，专家称术后的预防重在日常生活的护理，如：调整作息时间保证生活规律，适当的运动，愉悦身心。这些都是有效预防肝癌复发的好办法。选择性肝动脉造影则是确诊肝癌复发较可靠的手段。它是将造影剂注入插到肝动脉的导管使肝脏复发癌灶显影，可诊断出蝗较小癌灶其直径为０.３厘米，同时还能显示肿瘤的部位、类型和门静脉情况。因而，可疑复发者，如有条件较好做造影检查。选择性肝动脉造影则是确诊肝癌复发较可靠的手段。它是将造影剂注入插到肝动脉的导管使肝脏复发癌灶显影，可诊断出蝗较小癌灶其直径为０.３厘米，同时还能显示肿瘤的部位、类型和门静脉情况。因而，可疑复发者，如有条件较好做造影检查。热文【原发性肝癌患者预后效果如何 】