确定肝癌出现转移的三种方法
肝癌出现转移是很常见的现象,经常可以转移到胃肠、胰腺、肺部、骨骼等处,也还会出现脑转移这样的情况。这些转移灶的出现是比较“低调”的,通常是出现转移灶正常才会被发现。那么,如何能尽早发现转移灶呢?
肝癌转移灶的出现一般在中晚期,通过以下三种检查可以发现:
CT扫描
肝癌扩散转移时CT平扫的密度常比原发性肝癌低,边界更清晰,多无肝硬化的表现。在CT增强图像上.如早期强化明显的病灶,表明肿瘤血管丰富,则大多为原发性肝癌;若早期强化不明显,而在门静脉期表现为低密度的病灶,尤其呈多发性结节型,则多为转移性。
MRI检测
无论是原发性肝癌还是肝癌扩散转移,在MRI上均表现为高信号,可用以检测肝癌的扩散转移。随着扩散系数增大,肿瘤的信号强度下降,但周围正常肝脏与周边脏器的信号衰减则更加显著,使肿瘤与周围组织形成良好的对比。
PET-CT扫描
PET-CT诊断肝癌的准确度很高。对于原发性肝细胞癌18F-FDG PET显像价值有限,其灵敏度约70%~80%,因18F -FDG 在分化程度低的肝细胞癌内表达较少或不表达,但是检查转移灶的准确性就很高,正常能达到90%以上。而且这项检查可以对全身进行扫描,一次检查即可完成全身病灶的扫描。
这三种是比较常见的检查方式,其中CT、MRI较常见,PET-CT虽然更好些,但是由于PET-CT价格偏高一直未能普及,经济状况较好的患者可以考虑。
肝癌转移灶的出现一般在中晚期,通过以下三种检查可以发现:
CT扫描
肝癌扩散转移时CT平扫的密度常比原发性肝癌低,边界更清晰,多无肝硬化的表现。在CT增强图像上.如早期强化明显的病灶,表明肿瘤血管丰富,则大多为原发性肝癌;若早期强化不明显,而在门静脉期表现为低密度的病灶,尤其呈多发性结节型,则多为转移性。
MRI检测
无论是原发性肝癌还是肝癌扩散转移,在MRI上均表现为高信号,可用以检测肝癌的扩散转移。随着扩散系数增大,肿瘤的信号强度下降,但周围正常肝脏与周边脏器的信号衰减则更加显著,使肿瘤与周围组织形成良好的对比。
PET-CT扫描
PET-CT诊断肝癌的准确度很高。对于原发性肝细胞癌18F-FDG PET显像价值有限,其灵敏度约70%~80%,因18F -FDG 在分化程度低的肝细胞癌内表达较少或不表达,但是检查转移灶的准确性就很高,正常能达到90%以上。而且这项检查可以对全身进行扫描,一次检查即可完成全身病灶的扫描。
这三种是比较常见的检查方式,其中CT、MRI较常见,PET-CT虽然更好些,但是由于PET-CT价格偏高一直未能普及,经济状况较好的患者可以考虑。
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