怀疑患肝癌做四类检查更靠谱
一旦怀疑患了肝癌,一定要选较检查方式,为了避免浪费时间、省力节约,专家为您 肝癌诊断必做的三类检查项目。
初步筛查:选择血液AFP监测
肝癌血液检查中各项指标检查的数据很多,其中较重要的就是AFP监测,AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标:临床发现约60%~70%的原发性肝癌AFP升高,如按标准诊断,假阳性率仅为2%。因此它是肝癌诊断重要的指标之一。
AFP检测诊断原发性肝癌的标准:AFP对流法阳性或定量≥400µg/L,持续2个月以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤者。
进一步诊断:选择B超
B超是肝癌诊断中无创性的一类检查方式,近几年,彩色多普勒血流成像已广泛用于临床,除显示占位病变外尚可显示测量进出肿瘤的血流,以鉴别占位病灶的血供情况,推测肿瘤性质。超声导引下穿刺活检和瘤内局部注射已广泛用于小肝癌的诊断和治疗。采用高分辩率的手术中超声显像可精确定位以提高手术切除率。
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精确性诊断:CT检测
CT较能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、有无病灶内出血坏死、部位、形态、数目等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性,CT被认为是补充超声显像估计病变范围的优选非侵入性诊断方法。随着近些年CT技术的发展,PET-CT影像学检查针对全身的1cm以下的肿瘤也能进行检测,针对早期的肝癌确诊奠定了基础。
确诊性诊断:病理活检
肝组织活检或细胞学检查 近几年在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但近边缘的肝癌易造成肝癌破裂,另外,并有针道转移的危险。
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