怎样发现和诊断早期肝癌？

　　我国有肝癌的高发地区，据卫生部统计，自20世纪90年代以来，我国肝癌的发病率已上升到恶性肿瘤的第二位。

　　在城市，肝癌的发病率仅次于，在农村，则仅次于。我国每年约有13万人死于肝癌，占全球肝癌死亡总人数的42％。我国肝癌分布的特点是沿海地区高于内地，东南和东北地区高于华北和西部地区。流行病学研究发现，肝癌可发生于任何年龄的人，但以40～49岁的人较为多见。

　　研究表明，引起肝癌的危险因素主要有：

　　①病毒感染：有资料表明，乙肝病毒和丙肝病毒是引起肝癌的主要危险因素。我国以乙肝病毒感染为多见，西方国家则以丙肝病毒感染为多见。

　　②：据报道，在我国，肝硬化病人合并肝癌的几率为9。9％～16。6％，欧美则为10％，而肝癌病人合并肝硬化的几率为53。8％～85％，这说明两者之间有密切关系。

　　③食物中的黄曲霉毒素超标：黄曲霉毒素b1、b2、g1和g2有非常强的致癌作用，其中黄曲霉毒素b1的致癌作用较强。流行病学调查发现，粮油和其他食品受黄曲霉毒素污染严重的地区，肝癌的发病率较高。

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　　④其他因素：微量元素硒缺乏、饮水被污染、农药污染、如大量饮酒等，也可能是引起肝癌的危险因素。

　　那么，怎样发现和诊断早期肝癌呢

　　1。做甲胎蛋白（afp）检查：甲胎蛋白是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，由胚胎期肝细胞、卵黄囊、胸腺及肠胃道合成。其浓度从妊娠开始渐渐上升，在妊娠2～15周时达到高峰，以后渐渐下降，至新生儿出生一周后消失。人一旦患了肝癌，其体内就会重新出现甲胎蛋白，且浓度高于正常人的数十倍至数万倍。afp作为原发性肝癌的诊断依据，其准确率高达60％～70％。

　　2。做b型超　　需通过做b型超声波检查才能明确诊断。据统计，甲胎蛋白检查与b型超声波检查相结合，可使98％的早期肝癌病人明确诊断。

　　3。做ct检查：ct对肝癌的诊断有更大的优越性，它可以明确肿瘤的位置、数目、大小以及肿瘤与周围组织的关系，尤其是对明确肿瘤的性质很有价值。

　　4。检测α-l-岩藻糖苷酶：近些年，随着医学技术的不断进步，一种新的检测项目——α-l-岩藻糖苷酶（afu）的检测在临床上开始应用。这种酶广泛地分布于人体的各个器官中，但肝癌病人体内的afu含量会上升。临床经验表明，afu的增高与肿瘤的大小无关，需要病人体内有肝癌细胞在生长，即可出现afu含量增高的现象。

　　5。做肝血管造影检查：随着血管造影技术的出现，尤其是数字减影血管造影的出现，临床上已普遍将其应用于肝癌的诊断。做肝血管造影检查既可以确定肝脏肿瘤的部位、大小、数目和分布范围，又能了解肿瘤上血管的多少，从而可为该病的治疗提供依据。这项检查尤其对小肝癌的定位诊断意义重大，准确率可达90％以上。此外，临床上还可以通过这项技术对肿瘤部位进行栓塞、灌注等治疗。

　　6。做其他检查：放射性核素显像、各种实验室检查、如磁共振和肝脏细针穿刺活检等。相关病人可根据自己的实际情况选择适当的肝癌检查手段，以便早发现，早治疗。