得了肝癌怎么办?
肝癌是世界上发病率较高的恶性肿瘤之一,多数患者由于常伴有肝硬化的出现,所以多数不适合手术。肝癌细胞为放疗敏感细胞,所以在使用放射治疗时很容易导致患者出现放射性肝病。患者一旦出现放射性肝病,病死率则会达到84%以上。
通常所说的肝癌往往指的是原发性肝癌,指的是发生在肝脏的恶性肿瘤。原发性肝癌主要的病理类型有三种,包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌,一般临床上会把原发性肝细胞肝癌简称为肝癌。
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日本的一些回顾性研究和前瞻性非随机临床研究显示,质子治疗肝癌有良好的效果。5年局部控制率为86%-88%,5年总生存率为24%-39%。总体毒性很低。
一项关于无法手术或无法行其它局部治疗的肝癌患者接受质子治疗的临床研究中,2年局部无进展生存率可达到96%,肿瘤直径<5cm、5-10cm和>10cm的局部控制率分别为96%、84%和43%。值得一提的是,这部分患者的放射并发症发生率很低。
对有门静脉瘤栓的患者,由于难以手术或局部治疗,因此索拉非尼对无进展生存的延长效果有限,但质子治疗能够显示出可改善患者的局部控制和生存率。
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