肝癌中期为何会癌结节破裂？

    到了肝癌中期，除了会出现肝痛、肝肿大之外，还有可能出现癌结节破裂。当癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。

    肝癌结节破裂的病因及表现

    原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症，发生率达9%～22.6%，发病较急，病情凶险，预后较差，早期诊断及时治疗对改善患者的预后有一定帮助。肝癌自发性破裂出血的机制尚不完全明确。多数学者认为是由于肿瘤直接侵犯，使静脉流出通道梗阻，引起静脉高压，从而引起出血和破裂。

    肝癌恶性程度高，生长迅速，因而导致肿瘤相对供血不足，以致出现中心缺血、坏死及液化。若此时肿块体积增大过快，而肿瘤被膜不能伸展，则可导致肿瘤表面溃破，引起出血；肝癌缺血、坏死并继发感染，亦可导致破裂出血；肿瘤直接侵犯肝内血管，导致血管破裂出血；门静脉被癌栓栓塞后，表浅的肿瘤周边部分出现营养障碍性坏死。溃破，亦可导致出血。肿瘤位于肝隔面的表浅位置时，易受外力冲击，肿瘤包膜菲薄与癌组织极脆弱也是构成破裂出血的原因。

    肝癌结节破裂出血该怎么办？

    出现肝癌结节破裂出血一般要采取手术来应对。但手术有其下列四个适应症；

    1、诊断明确的肝癌自发性破裂出血伴休克或短期内血红蛋白迅速下降者。

    2、估计能行肝癌切除或其他有效治疗者。

    3、不能排除其他原因的内脏出血。

    4、肝功能代偿良好，无肝性脑病、大量腹水或其他重要脏器功能障碍者。

    肝癌破裂出血患者往往因凝血功能障碍，非手术治疗难以止血，死亡率几乎达接近满分，因此，只要患者一般情况能耐受手术，应积极争取手术探查，止血治疗。