肝癌常见的癌前病变有哪些？

肝癌的早期首发症状以肝区疼痛较为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泄、腹痛。右肩酸痛等。

其癌前疾病主要有肝细胞不典型增生、腺瘤样增生和肝硬化，对癌前病变应予以重视：

1.肝硬化

在我国约40%肝硬化合并肝癌，而肝癌合并肝硬化高达85%。病理研究表明，在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率非常高，有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。

2.腺瘤样增生

腺瘤样增生的病理特征是肝脏呈弥漫性结节性改变。肝脏可以正常、增大或缩小。在腺瘤样增生肝组织中，可以发现不典型增生肝细胞。对腺瘤样增生病人的追踪调查证明，部分病人可以发展为肝癌。

3.不典型增生

应用多种测定方法可发现不典型增生肝细胞内脱氧核糖核酸含量、染色原倍体分析、核不规则指数、核面积等趋同于肝癌细胞。基因表达产物分析发现，肝细胞不典型增生中明显减少或消失，癌基因产物等较正常肝细胞明显增加。简单的说，这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。

这三种就是比较常见的肝癌癌前病变，假若有这样的疾病，恶化为肝癌的几率非常大，必需要定期复查，否则容易在不知不觉中变成早期肝癌，可查B超、CT、PET-CT等，以求尽早发现肝癌，并根据具体病情积极及时治疗。目前公认的肝癌预防措施分为预防发病（一级预防）、早期诊治（二级预防）和提高疗效（三级预防）。建议加强对慢性肝炎、肝硬化病人关于肝癌疾病知识的健康教育，提高病人定期复诊的意识，针对高危人群进行定期进行肿瘤筛查，大大提高早期发现肝内占。

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