如何防治肝炎转变为肝癌?肝炎抗病毒治疗有哪些需要注意的?

来源:医生在线 时间:2021/03/04 10:58 阅读:356
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  既然证明了肝炎病毒与肝癌密切相关,那么是否防止肝炎病毒就会防止肝癌的发生呢?肝炎病毒是引起肝癌的高危因素,还有部分肝癌与肝炎无关。但对于肝炎患者进行抗病毒治疗,无论是用干扰素或核苷(酸)类药物,都会显著减少肝癌的发生。
  对于已经形成肝癌的患者来说,无论是采取治疗性治疗还是姑息治疗,继续抗病毒治疗仍然对患者生活质量以及生存期有益。因为肝癌患者实际上有2-3个病因同时存在,即肝癌、肝硬化和病毒性肝炎。经过治疗性治疗,如手术治疗、消融治疗、介入或者靶向治疗以后,加上抗病毒治疗,患者生存期会显著的延长。对于已经不能够采取治疗性治疗措施的患者,在采取姑息性治疗时,如果加上抗病毒药物,能延长患者的生存期。

  过去乙肝治疗大的障碍是药物价格,现在通过***谈判,用比较低的价格就能购买乙肝抗病毒的前列药物恩替卡韦和替诺福韦酯,明显提高了药物的可及性。而且现在的慢性乙肝治疗很简单,每天只要服用一片药,但需要在医生的指导下进行抗病毒治疗,因为不规范治疗会加重病情进展。

  治疗要避开四个误区:

  1、不去治:肝脏是个沉默器官,从肝炎发展到肝纤维化再到早期肝硬化,身体并没有特别明显的不适,比如稍微感觉有点疲乏,或是有两天吃饭不香,不会让人想到是肝病,也不会主动到医院检查治疗。

  2、过分治:在乙肝治疗中,患者还容易走另一个极端,就是过分追求治好,一定要在短时间内把这个病彻底治好,如果出现短暂的变化就丧失了治疗信心。有的患者甚至盲目服用保健品或是尝试新治疗方法,就没有进行抗病毒治疗,反而错过了治疗时机,耽误了病情。

  3、不规范:通过规范、长期的抗病毒治疗,降低病毒载量,减少肝硬化、肝硬化并发症、肝癌的发生,这就是我们的目标。规范治疗是重中之重,因为临床上有的患者吃了很多药物治疗乙肝,但是关键的抗病毒药没有吃,就像赴宴吃了一肚子凉菜,主菜没吃上一口。

  4、不改变:乙肝患者的生活方式要改变,尤其是要戒酒,并对身体进行管理保持体重在合理的范围,避免肥胖。如果肝炎的患者继续大量饮酒,或是继续吃大量不必要的药物、体重超标甚至明显肥胖,即使乙肝病毒得到了控制,仍然有可能会导致疾病继续发展和加重。
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