伽马刀有效治无功能型垂体瘤
伽玛刀放射治疗无功能型垂体瘤效果突出
一项长达10余年的临床研究表明,应用伽马刀治疗无功能型垂体腺瘤的效果较为明显,肿瘤总控制率可达97.6%,尤其是对开颅手术后肿瘤残留和复发的患者更具有安全、恢复快、并发病少等优点。日前发表在《中华神经外科》杂志上的此项研究,为这些病人找到了一种新的治疗途径。
从1994年起率先在国内进行此项研究,10多年来共治疗无功能型垂体腺瘤409例,病人年龄从15岁至82岁。病人分为单纯伽马刀治疗组与外科术后伽马刀治疗组,随访时间从6个月到90个月不等。单纯伽马刀治疗组平均周剂量14.6Gy,手术加伽马刀治疗组平均周剂量13.5Gy。
研究证实,单纯伽玛刀治疗的187例中,肿瘤缩小127例(67.9%),肿瘤大小无变化的56例(29.9%),肿瘤增大4例(1.2%),其中3例再次外科手术,1例经第二次伽马刀治疗后肿瘤缩小。在手术后病人肿瘤残留或复发加伽马刀治疗的68例无功能型垂体腺瘤中,肿瘤缩小45例(66.2%),肿瘤无变化21例(30.9%),肿瘤增大两例(2.9%),全组肿瘤总控制率为97.6%。本组有27例肿瘤侵及海绵窦,部分病人治疗前曾有面部麻木或复视等症状,伽马刀治疗后无新的海绵窦内脑神经损伤症状出现。
据上海华山医院伽马刀治疗中心介绍,垂体腺瘤分为分泌型和无功能型。无功能型垂体腺瘤临床一般发现较晚,以往多采用外科手术治疗,但复发率较高。
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