伽马刀治疗脑膜瘤的效果如何

　　专家谈论：脑膜瘤简介及其伽马刀治疗的效果解说
 
　　什么是脑膜瘤？

　　脑膜瘤（Meningiomas）是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。

　　脑膜瘤的临床症状

　　矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者极少，也可见于硬膜外。其它部位偶见。良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、肢体运动障碍、视野、听觉障碍、嗅觉等。老年病人以癫痫为首发症状者多见。

　　脑膜瘤的治疗方法    

　　对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期治疗。脑膜瘤属本质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要脑神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。然而有一部分晚期肿瘤，特别是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或把这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，免得加重脑和脑神经损伤以及造成手术中大出血的危险，甚至招致病入死亡或严重残废。

　　宜限于肿瘤次全切除，缩小肿瘤体积，辅以减压性手术，以减少肿瘤对脑的压迫作用，缓解颅内压力，保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤，行瘤组织活检后，仅作减压性手术，以延长生命。恶性者可辅以放疗。 　　

　　依据生长位置及生长特点，脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治好，不在复发，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免术后功能损害，即便为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以非常难治疗，复发率非常高。

　　伽马刀治疗脑膜瘤的效果好吗？伽玛刀治疗脑膜瘤典型病例  

　　伽玛刀治疗颅底部脑膜瘤疗效高，不易发生脑水肿。因而，颅底部脑膜瘤直径在4.0厘米以内者可选择伽玛刀治疗。接下来我们来看一看伽马刀治疗脑膜瘤的适应症有哪些? 

　　 1、肿瘤平均宜径在3.5厘米以内的各部位脑膜瘤； 

　　 2、肿溜生长在脑深部、颅脑底部脑的重要功能区或神经血管密集部位的肿瘤，伽玛刀治疗能避免手术治疗的风险和创伤、出血、感染等；  

　　3、脑膜瘤手术不能完全切除，剩余肿瘤术后肿瘤复发者可用伽玛刀治疗；  

　　4、年老体弱或因身体其它严重疾病而无条件接受开刀手术，肿瘤直径超过3.5厘米者可用伽玛刀分次治疗。

　　脑膜瘤是选择伽玛刀治疗应根据还是选择开刀手术病人以上所述具体病情适当选择。颅底部脑膜瘤开刀手术难度高，往往不易全部切除。伽玛刀治疗颅底部脑膜瘤疗效高，不易发生脑水肿。因而，颅底部脑膜瘤直径在4.0厘米以内者可选择伽玛刀治疗。