伽玛刀治疗肿瘤之肝癌大全图

左图治疗前：肝右前叶见直径约 4.0cm大小环状强化包块。

右图治疗后1月：原肿块完全肿块消失。

　　
 　　体部伽马刀治疗肝癌成为潮流趋势

　　肝癌是我国排位第三的常见恶性肿瘤，每年死亡人数约为11万人，占世界死亡人数的40%。传统疗法治疗肝癌优选手术切除，可是，我国肝癌病人多数有肝炎、肝硬化的病史，临床有80%左右的病人因各种原因不能手术。近几年来，伽马刀技术取得了巨大进展，尤其是体部伽马刀在治疗肝癌上获得了比手术切除更好的疗效。因而，采用伽马刀放疗技术综合治疗肝癌已经成为研究热点和发展趋势。

　　肝癌选择体部伽马刀安全有效

　　肝脏是一个典型的放射容积效应器官，在一定容积范围内的肝组织受到高剂量照射，并不会对肝功能带来太大影响，而且，未受照射的肝组织有非常强的再生和功能代偿能力，这一特征为放疗治疗肝脏肿瘤提供了解剖和功能基础，因而，采用体部伽马刀治疗肝癌是安全而有效的。

　　伽马刀捣毁肝癌快、准、狠
　　
　　伽马刀适用于肝癌治疗并已在国内临床开展的放疗技术，伽马刀技术的原理是通过采用γ-射线多源旋转聚焦原理使病灶处受到高剂量照射，而周围正常组织受到低剂量照射。 同时，伽马刀立体定向放射治疗通过CT定位或CT/MRI图像融合以及PET/CT定位可准确确定3-5mm大小的肿瘤以及肿瘤与肝脏的容积比例和位置关系，通过三维计划和特殊射线装置可有效的提高肿瘤的照射剂量，减少正常肝组织照射剂量，使肿瘤所受剂量和正常肝组织所受剂量之间的差距拉大，在一定容积范围内会使局部照射剂量达到足以杀灭肿瘤细胞而不影响肝功能的效果。

　　提高伽马刀治疗效率的方法
　　
　　在条件允许情况下，提高分次剂量，缩短治疗疗程是本质器官肿瘤的重要时间与剂量分割模式之一，治疗肝癌也不例外，一般分次剂量3-15Gy，具体根据肿瘤大小，部位和肝功能情况决定。因而，在对小肝癌或肝转移病灶和肝功能相对较好时采用这种分割模式，可在不造成放射损伤的情况下提高局控率。据了解，目前手术治疗直径小于等于5cm的肝癌的5年生存率为70%左右，全身伽马刀可治疗Ⅰ/Ⅱ期肝癌的1、2、3年生存率达90%以上。因而，治疗有一些癌症，外科手术做不到的放疗可以做到，外科手术做得到的放疗可以做得更好。综上所述，随着伽马刀放疗技术的进展，许多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得治疗，且肝功能损伤较小。

　　体部伽马刀治疗肝癌必须要遵循原则

　　一、原发性肝癌伽玛刀治疗的适应证如下：

　　①小肝癌（直径<1.0cm），边界清楚，患者不能耐受或拒绝手术者，手术不能切除者；

　　②肿瘤直径≤50mm，球型灶较好，无区域淋巴腺转移和静脉癌栓；

　　③肿瘤很大呼吸动度≤+-5mm。（全国各地区伽马刀治疗中心——点击进入）

　　二、肝转移癌伽玛刀治疗的适应证如下：

　　① 有明确的原发肿瘤史，肝脏占位病灶诊断明确或基本排除其他伴发肿瘤；

　　② 病灶直径<40mm的球型灶较好；

　　③ 病灶数目≤5个较好；

　　④ 肝功能分级和肝脏储备功能Child-Pugh A、B级，预期患者生存时间>3个月；
 
　　⑤ 肿瘤很大呼吸动度≤+-5mm。(全国伽马刀医院及专家免费预约咨询热线：400-082-1008)