垂体瘤治疗的三种方法对比
垂体瘤是什么?如何才能确诊?有哪些治疗方式?垂体瘤是临床上常见的脑部内分泌型疾病,临床上将垂体瘤分为很多种,其表现各有不同,不过共同的临床症状有多饮多尿(口渴、小便多),头痛,头晕,视力明显下降,视野缺损(两边看不清)。如果为垂体瘤卒中(肿瘤出血)还可以有剧烈头痛、恶心、呕吐、甚至失明。
垂体瘤检查方法
患者出现上述症状后就应该提高警惕了,尽早到医院就医,明确是否是垂体瘤。目前临床上诊断垂体瘤主要依靠CT、磁共振扫描(MR)及内分泌激素检查。CT或磁共振扫描可以初步明确有无垂体瘤,肿瘤大小,对周围血管神经有无侵犯。内分泌激素检查可以明确属于哪一种病理类型的肿瘤。
垂体瘤治疗方式
确诊垂体瘤的患者就要进行正规治疗了,垂体瘤的治疗方法有很多种,下面为大家做个简单介绍。
1、手术治疗垂体瘤的优势:“立竿见影”。术后即应大致知道切除和剩余比例。手术并发症主要有术后鞍内血肿、鼻衄(假性动脉瘤破裂出血)、脑脊液鼻漏、脑膜炎、垂体功能低下、尿崩症(绝大多数为一过性)、水电解质紊乱、眼肌麻痹、鼻中膈穿孔等。国外报道20世纪初经颅垂体瘤手术死亡率在 10 %以上。随着科技发展,诊疗技术进步,手术经验积累,手术死亡率已下降至 4 %~ 6%,据国外报道治疗五百余例中出现死于脑膜炎、脑脊液漏、下丘脑损伤、颈内动脉损伤和脑底动脉环闭塞各 1 例,颅内血肿 2例;另有报道可能死因包括:复发瘤第二次手术中异常血管损伤、脑血管病出血和下丘脑出血及术后的心血管意外等。术后残留部分可以进行伽玛刀治疗。
2、伽玛刀垂体瘤属于微创伤治疗,“润物细无声”。需要要在头颅上固定定位框架就可以治疗,门诊治疗当天完成,而且整个治疗过程患者始终处于清醒状态,基本避免了麻醉和出血的风险。可能的并发症包括:水肿引起头痛、头晕、有的患者出现恶心、呕吐;原有心、脑血管病、糖尿病意外发作,所以患者应按医嘱维持原有正常治疗。皮肤局部感染,治疗后应避免定位点接触脏水等污物。20世纪70年代Backlund首先应用伽玛刀治疗垂体瘤获得成功,迄今全球已应用伽玛刀治疗垂体瘤万余例,积累了丰富的临床经验,有效率达到95%-98.5%。
3、垂体瘤的药物治疗:
①溴隐停,为一种多巴胺兴奋药物,可抑制催乳素的过度分泌,但不能消除肿瘤,必须长期服用,停药后即可复发。副作用有不同程度的头晕、恶心、变秘,有时可引起直立性低血压。心、肺、肾功能不佳者忌用。
②赛庚定,是一种S-单色胺秸抗剂,可抑制下丘脑-垂体轴释放ACTH,对促肾上腺皮质激素腺瘤有一定的抑制作用。需长期服用,停药后会引起复发。常见副作用有体重增加、嗜睡等。
垂体瘤治疗方法不同,患者可根据自己的情况做出选择或者遵医嘱治疗。如有疑问,欢迎拨打华体会手机娱乐
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