伽马刀治疗脑转移瘤常识解答

　　脑转移瘤是指源于中枢神经系统以外肿瘤细胞转移到脑组织的颅内常见恶性肿瘤，占颅内肿瘤的10—20％。癌症病人有20～40％发生脑转移。目前脑转移瘤很多患者会选择伽马刀治疗，关于伽马刀治疗脑转移瘤相关问题我们来一起了解下。

　　脑转移瘤的诊断：

　　对于既往有肿瘤病史的肿瘤病人，如出现典型的神经系统症状体征及影像学表现，头疼、恶心、呕吐及局限性定位体征，应首先想到脑转移瘤。如无肿瘤病史，但出现序增高和神经系统定位体征，且短期内病情进展较快，呈进行性加重，CT或MRI出现典型现，如脑本质内圆形占位，强化后明显增强，周围脑组织水肿，特别是多发占位者，左脑转移瘤诊断。
 
　　转移瘤在颅内肿瘤中的病例有上升的趋势，原因是：

　　①随着诊断水平的不断提高、CT、MRI等影像技术广泛用于早期检查；

　　②肿瘤经正规治疗后生存期日益延长， 更多的病人可以“活到”出现了转移病期。    

　　颅内转移瘤是颅内较常见的恶性肿瘤之一。未经治疗的患者平均生存期仅1～3各月；   

　　 全脑放射治疗的平均生存期4～6个月，手术加放疗可提高生存期至10个月。近年发展 来的立体定向放射神经外科对脑转移瘤的治疗展示了良好的前景，使很多以往无望的病 获得了新生。
 
　　脑转移瘤治疗方法：

　　1、手术治疗＋全脑放疗       

　　 从历史上来看，手术治疗脑转移瘤以前曾公认为效果较好。对于单发的病灶、体积大、  水肿和占位效应明显的患者，手术切除应当是优选的治疗方法。手术能迅速缓解症状，解除肿瘤对脑组织的压迫，改善病人的生存质量。但原则上应在原发灶切除后进行，以杜绝  肿瘤栓子的继续发生。如患者颅内压增高明显，已威胁病人生命，可先切除颅内转移瘤，以后再切除原发灶。

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　　2、伽玛刀治疗：

　　①医源性并发症几乎为零(如神经功能严重缺损、感染、全麻意外)；

　　②放射外科受到肿瘤部位影响少；除个别病例外，对于基底节、丘脑、脑干部位转移瘤，神经外科手术很少切除；

　　③多发性肿瘤大都可在一个治疗过程中，全部治疗；

　　④放射外科对于普通放疗不敏感组织的转移瘤仍有很好的效果(如腺癌、黑色素瘤、肾细胞癌、肉瘤等)。

　　⑤伽玛刀对复发病例重复治疗仍然有效。