伽马刀治疗食管癌的优势?
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,较后水和唾液也不能咽下。
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见恶性肿瘤之一。尤其好发于中老年。其典型症状为进行性吞咽困难,诊断以内镜病理检查较可靠,钡剂造影、CT、MRI、有助于确定病变范围手术治疗和放射治疗是食管癌治疗的主要手段。但确诊时能接受手术者仅25%-30%,多数就医时属晚期。放射治疗损伤较小,受食管周围器官和组织的限制较少,适应症比手术广,特别是中上段食管癌。目前食管癌化疗疗效不理想。
食管癌的部位影响其治疗方式的选择。上段食管癌,手术治疗的创伤大,并发症发生率较高,优选放射治疗;中段食管癌手术和放疗的疗效相似,根据病人情况可优选手术或放疗;下段食管癌优选手术治疗。常规放射治疗食管癌的同时,对周围正常组织造成一定损伤,限制了食管癌放射治疗的剂量的提高。放疗失败病例中,未控制和复发者占84.9%,远处转移仅占4.5%,5年生存率为6%-15%。而伽马刀治疗食管癌,可以使肿瘤区剂量很高,而周围正常组织受剂量大大减少,提高肿瘤区的照射剂量,保护其周围正常组织,从而提高肿瘤的局部控制率。
放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
阅读:伽玛刀术后为何瘤体没有缩小 伽玛刀治疗癌症效果怎么样?
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见恶性肿瘤之一。尤其好发于中老年。其典型症状为进行性吞咽困难,诊断以内镜病理检查较可靠,钡剂造影、CT、MRI、有助于确定病变范围手术治疗和放射治疗是食管癌治疗的主要手段。但确诊时能接受手术者仅25%-30%,多数就医时属晚期。放射治疗损伤较小,受食管周围器官和组织的限制较少,适应症比手术广,特别是中上段食管癌。目前食管癌化疗疗效不理想。
食管癌的部位影响其治疗方式的选择。上段食管癌,手术治疗的创伤大,并发症发生率较高,优选放射治疗;中段食管癌手术和放疗的疗效相似,根据病人情况可优选手术或放疗;下段食管癌优选手术治疗。常规放射治疗食管癌的同时,对周围正常组织造成一定损伤,限制了食管癌放射治疗的剂量的提高。放疗失败病例中,未控制和复发者占84.9%,远处转移仅占4.5%,5年生存率为6%-15%。而伽马刀治疗食管癌,可以使肿瘤区剂量很高,而周围正常组织受剂量大大减少,提高肿瘤区的照射剂量,保护其周围正常组织,从而提高肿瘤的局部控制率。
放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
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