伽马刀治疗三叉神经痛案例
伽马刀治疗三叉神经痛一直为医生所推崇,到底效果好吗,下面我们来看一例伽马刀治疗三叉神经痛的案例。
伽马刀治疗三叉神经痛案例
79岁程某2007年无明显诱因出现左侧面颊部疼痛,并渐渐向上扩散至左额部,为刀割样疼痛,呈间歇性发作,每日十余次。洗脸、刷牙及进食时加重,休息时缓解,因程某年事已高,医院建议对程某采取局麻下行立体定向伽玛刀治疗。
程某,女性,79岁,因左侧面部抽痛六年多于2013年9月入院。2007年,无明显诱因,程某出现左侧面颊部疼痛,并渐渐向上扩散至左额部,为刀割样疼痛,呈间歇性发作,每日十余次。洗脸、刷牙及进食时加重,休息时缓解。曾在某医院诊断为三叉神经痛,采取口服卡马西平片、谷维素、维B1治疗,效果明显,三个月后症状渐渐加重,服药效果不佳。
在某中医馆针炙治疗了一个月,症状得到了缓解,近来两个月程某左侧颊部、额部,舌根疼痛加重,发作次数增加。
体格检查:心肺检查未见明显异常,言语清楚,双眼运动正常,无眼球震颤,粗测右视力正常,左眼失明,双侧听力正常,咽反射正常,颈软无抵抗。四肢关节、四肢肌张力基本正常。
初步诊断:根据以上症状,诊断程某患三叉神经痛。除此以外,程某还患有冠心病和高血压。
因程某年事已高,医院对程某采取局麻下行立体定向伽玛刀治疗,分别于双侧额部及枕部局麻,满意后上固定头架,基线与双侧外耳道连线平行,行MRI扫描定位,依据定位图象进行治疗,治疗过程顺利,手术中无不良反应,术毕卸下头架,安全返回病房,给予对症治疗。
伽玛刀治疗后第1天
程某生命体征平稳,神志清醒。无恶心、呕吐,无头疼,四肢活动自如,病人伽玛刀手术治疗顺利,目前病情已经平稳,继续给予营养神经,对症等治疗,因为程某患有冠心病,故需要进行心脏彩超、心电图观察。
伽玛刀治疗后第6天
程某神志清楚,自述有轻微头疼,无恶心、呕吐,四肢活动自如,无明显不适。大小便正常,面部疼痛已经明显好转。目前病情平稳,主任医师向病人及其家属交代病情,可立刻出院。
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