影响伽玛刀治疗脑瘤的因素
肿瘤的脑转移是目前晚期癌症常见的临床症状。对于这种情况,我们通常使用伽玛刀技术进行治疗。那么什么因素影响伽玛刀治疗脑转移瘤的效果呢?
对脑转移瘤的适应症
病变数量不宜过大。考虑到患者的耐受性,一般1-3个病灶较好。超过5个病灶也可以用伽玛刀治疗,但需要很长时间。
伽玛刀只适合治疗小肿瘤,这是由伽玛刀设备的结构决定的。一般小于3cm的肿瘤更适合伽玛刀治疗,大于5cm的肿瘤原则上不适合伽玛刀治疗。如果病变太大,应减少剂量,以减少副作用,这可能是有效的辐照后,但很容易复发。
重点:伽玛刀治疗脑转移瘤效果影响的相关因素
1. 肿瘤部位:位于皮质功能区、基底节区、脑干区或后颅窝大型肿瘤患者预后较差。
2. 肿瘤大小及肿瘤数量:肿瘤体积小、肿块效果轻的患者治疗效果及预后较好;肿瘤6 ~ 8个以上,弥漫性分布,肿瘤大小不一,治疗效果和预后差。
3. 原位癌未被发现或伽玛刀治疗无效的患者预后较差。
4.放化疗后的脑转移瘤,对伽玛刀敏感性低,组织反应和并发症多。
5. 年龄较大、一般情况较差、贫血严重或系统脏器器质性疾病合并者,伽玛刀治疗后预后较差。
治疗效果
伽玛刀治疗脑转移瘤,一般治疗2周~4周症状缓解,3月后肿瘤减小或消失,对肿瘤的控制率在90%以上,平均生存期为10~14月。伽玛刀对脑转移瘤病灶治疗效果显著,已经作为与手术、放、化疗结合的一种综合治疗手段。但是,伽玛刀没有预防肿瘤再次转移的作用,也就是说,伽玛刀只对脑转移瘤病灶有治疗作用。
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