伽马刀治疗精准性与疗效分析

　　伽马刀治疗，这类无需开刀的肿瘤治疗方式已经被人们认可，关于伽马刀治疗效果以及治疗精准度的问题，我们来一起了解下。

　　浑身伽玛刀具有理想的焦点剂量和较好的剂量分布梯度、精确的立体定位装置和三维治疗计划系统，使它具有：

　　（1）定位准确（CT同步薄层扫描）；

　　（2）重复定位精度高（精度≤1.8mm），使治疗范围准确无误；

　　（3）靶区和周围的正常组织之间有明显剂量梯度差，使靶区外的正常组织受量很少，从而显著提高了肿瘤与正常组织的受量比。

　　（4）适用范围广，可用于治疗浑身各部位肿瘤。浑身伽玛刀大剂量分割照射的生物学效果远远大于常规分割放疗的效果。优等分割剂量应根据组织或器官肿瘤的类型决定。并行和混合器官肿瘤的照射剂量为4～5Gy/次，根据治疗方式和治疗目的不同，治疗4～10次安全而有效。

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　　伽马刀治疗效果分析：

　　（1）浑身伽玛刀治疗胸、腹、盆腔内早、中、晚期恶性肿瘤疗效肯定，可获得较好的局部控制率，CR+PR占91.70%，改善病人症状，进而改善病人生存质量，为肿瘤病人提供了一个新的治疗方法。

　　（2）伽玛刀治疗，不必开刀及麻醉，无开刀和麻醉的风险和并发病，是一个安全、无创、付作用较少的治疗方法，深受病人欢迎。

　　（3）部分病例需要与化疗、介入治疗或普放配合，疗效更佳。由于浑身伽玛刀投入临床应用时间还不长，其远期疗效及毒付作用尚需观察。

　　（4）肺癌发病率高，全世界1980年为66万例，1985年为89万例，增长了35.6%，确诊时70%～80%已属晚期，能完全切除者<20%  ，以往多用化疗、普通放疗或放化疗，疗效均不满意。其原因主要是局部未控、复发和远处转移。本组中肺癌178例，占48.11%，肺癌治疗结果（CR+PR）比较满意（>91.70%）。尤其是对肺癌伴有上腔静脉癌栓、纵膈淋巴腺转移等已失去手术机会或不能耐受手术者，伽玛刀的优越性更为突显。有学者 年龄>70岁的早期肺癌病人可优选放疗 。

　　浑身伽玛刀会使肿瘤周围正常组织在受到很少损伤的情况下，给予肿瘤区较高的放射剂量，即浑身伽玛刀能令肿瘤周围正常组织得到较好的保护，并获得较好的疗效。因此放射反应轻。