伽马刀治疗AVM会出现脑水肿
伽马刀治疗是目前比较先进的肿瘤治疗方法,尤其针对AVM这类脑血管疾病,但是很多患者会担心伽马刀治疗的副作用,伽马刀治疗后会不会出现脑水肿,危机生命。
放射外科治疗后出现的脑水肿早期为血管源性,由于放射线导致的血脑屏障破坏,造成毛细血管通透性增加,血浆外溢。随着病程的进展,脑组织缺血缺氧,脑水肿类型可发展为混合型。
脑水肿的程度可轻可重,严重时可造成头疼、恶心、呕吐和颅内压增高,累及功能区的脑水肿还可造成或加重神经功能缺失症状。影像学检查在早期发现和确定脑水肿程度以及随访观察脑水肿的消涨有着重要的参考价值,特别是MRI T2加权图像对检测放射性脑水肿非常敏感。
资料显示,有高达30%左右的AVM在治疗后可出现影像学上可见的脑水肿,但绝大部分为无症状者,不必特殊治疗。仅少数有症状的病人需要行脱水和域激素治疗。经积极治疗后,绝大部分脑水肿可于1—6月后渐渐消退,仅很少数发展为放射性脑坏死。
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