伽马刀治疗颅内颅外肿瘤区别
伽马刀治疗颅内与颅外肿瘤有何区别,颅内伽马刀多用于良性肿瘤和小转移瘤的治疗,因颅内脑组织几乎没有位移,治疗范围较小,在颅骨上进行刚性定位精度高。因而,采用一次性大剂量照射较为安全有效。颅外伽马刀却不能象颅内伽马刀那样一次性大剂量照射。
(1)在体部各器官由于呼吸和隔肌运动等会引起靶区位置变动,目前的体部定位方法还不能获得象头部定位那么高的精度,因而,即便是一个小于3cm的肿瘤,在加上位置变动和定位误差等因素后可以使靶区容积额外增大。
(2)体部伽马刀治疗的几乎是恶性肿瘤,体积相对较大,一次大剂量照射不可能全部杀灭肿瘤细胞,肿瘤内乏氧细胞对射线的抗拒又要求放疗必需采取分次照射。
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(3)体部各脏器对射线的耐受性差别较大,多数正常组织器官属于晚反应组织,采用单次大剂量照射会加重正常组织的放射损伤。因而,体部伽马刀的临床应用不能象头部伽马刀那样采用简单采用单次大剂量照射,剂量的分割应根据不同部位和肿瘤大小个别对待,以采用多分次放疗为治疗原则。
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