伽马刀为何能让AVM不出血

    伽马刀治疗AVM（脑血管畸形），可让即将有出血风险的病人降低出血风险，科学家发现，没有完全闭塞的畸形血管选择了伽马刀治疗后，出血风险明显下降了很多，很多患者表示疑问，伽马刀是如何让这些畸形血管免遭出血的。

    伽马刀治疗的哪些因素可导致出血率降低：

    一般AVM容积量、治疗年龄因素、平均剂量大小和边缘较小剂量的多少与出血危险性风险有直接影响。当医生从各个角度进行系统的分析，对周围周围采用小剂量的话可降低出血风险。

    伽马刀治疗AVM控制出血机制：

    ①血管壁的进行性增厚，使血管壁的压力降低，从而降低了出血的危险性；

    ②由于出血的危险性与AVM容积有关，AVM部分闭塞后，容积自然缩小，对出血具有一定的保护作用；

    ③AVM内血栓的形成，使畸形血管巢内再通的血管数量减少，依照随机的原理，发生出血的几率也降低；

    ④上述诸因素的联合作用，使通过AVM的血流量减少，从而降低了出血的危险性。

    注意：AVM容量大伽马刀保护机制下降。

    原因是如下：

    ①当AVM的容量大时，一般伽马刀治疗的边缘剂量使用受到了限制，受照畸形血管巢不管是血管壁的增厚、容积的缩小血栓形成的程度和血流量的减少均较中小型AVM变化小；

    ②如果AVM比较大时，很难经过一次的伽马刀治疗将畸形血管巢全都照射下来。一定会有没照到的范围，而遗漏或未被治疗的AVM部分依然具有自然出血的危险性。

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