伽马刀治疗脑瘤治好率

来源:医生在线 时间:2016/05/16 17:46 阅读:1399
分享

据流行病学调查结果显示,每百万人口神经性疾患的年发病率为 800~900 人,适用伽玛刀治疗的病人为350~400 人,即 40% 以上的神经疾患是伽玛刀治疗的适应证。随着对疾病认识水平的提高及治疗手段的进步,伽玛刀治疗的适应证还有进一步拓展的空间。


脑血管疾病


1)脑动静脉畸形(AVM):采用立体定向放射外科(SRS)治疗,术后血管闭合率高,并发症少,术后病人生存质量明显提高,现已成为 AVM 患者优选治疗方案之一。术后疗效须观察 年,SRS 后的血管闭合率,第一年为 30%~50%,第二年为 70% ~ 85%,第三年为 90%SRS 影像的疗效因素包括放疗后血管内皮细胞的增生,管壁厚度、管腔变窄和血栓形成速度。且血管闭塞率与放疗靶区体积(血管畸形团的体积大小)及放疗给予剂量有关。血管完全闭塞前仍有可能发生血管破裂出血,约为 5%,需密切观察。SRS 后的血管破裂出血,与 AVM 自然发生的破裂出血率一致,因此 SRS 后的破裂出血不应认为是 SRS的并发症。破裂出血多发生在术后早期,随术后时间延长,出血率逐年下降。


2)颅内海绵状血管瘤 :海绵状血管瘤血运丰富,与周围重要血管关系密切,手术风险大,且难以治好,是伽玛刀治疗适应证。


颅内肿瘤


1)听神经瘤(前庭神经鞘瘤):1969 年 Leksell® 伽玛刀治疗首例听神经瘤,至今已逾万例。治疗后 2~3 年肿瘤控制率 80%~90%,治疗后肿瘤坏死或瘢痕化。SRS 治疗安全、无创、疗效高、痛苦小,可作为听神经瘤优选常规治疗方案。


2)脑膜瘤:脑膜瘤发病位于颅内表浅部位,优选手术;但发生在矢状缝、鞍区、岩斜部、蝶骨嵴内侧,及颅内静脉窦广泛粘连时,手术难以切除,术后残留复发率高,并发症多。可采用 SRS 或分次 SRS ;或手术后辅助治疗,避免大出血或中枢神经损伤。


3)垂体瘤 :SRS 对垂体瘤的内分泌症状控制率达70%。放疗可避免手术后的垂体功能低下或视力损伤。SRS治疗垂体瘤时,严格限制视交叉及视神经受量< 8 Gy


4)颅咽管瘤 :实性或实囊混合性颅咽管瘤中的实性部分,可采用 SRS 治疗(一般瘤体直径< 2.5 cm)。注意保护视交叉、视神经及眼球。


5)松果体区肿瘤 :松果体区肿瘤不适宜手术治疗,术后病残率及死亡率较高,SRS 较安全,对脑干损伤小。放疗后并发症为脑积水。SRS 前较好先行脑脊液分流,减少并发症。


6)脑胶质瘤 :优选手术,术后放疗。但对复发的胶质瘤,难以再次给予常规外照射放疗,可用 SRS,作为姑息治疗的手段。


7)脑转移瘤 :大多体积较小,边界清楚,形状规则,多发。可用 SRS,且对单次大剂量放疗十分敏感,反应良好。肿瘤控制率可达 90%,达到提高生存质量、延长生命的作用。


8)颅内肿瘤还包括脊索瘤、黑色素瘤等。


阅读:伽马刀治疗食道癌脑转

健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

相关文章

韩云炜教授团队:伽玛刀治疗伴门静脉癌栓肝癌比TACE更具生存获益 伴门静脉肿瘤血栓(PVTT)肝细胞癌(HCC)的生存期极短,仅为2~4个月[1-3]。当前,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(“T+A”)已经是晚期肝癌(HCC)治疗的主要方式。然而,其治疗不可手术HCC患者的客观缓解率(ORR)仅为27.3%[4]。因此,有必要探索其他治疗方案来提高晚期HCC患者的局部控制。我们进行这项多中心、回顾性研究旨在探讨伽玛刀(GKR)对比肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗伴癌栓HCC的疗效。[详细] 伽马刀科研论文|表皮生长因子受体突变:非小细胞肺癌脑转移患者伽玛刀后与良好的局部肿瘤控制相关 《JournalofNeurosurgery》杂志2019年6月21日在线发表中国台北的LeeCC,HsuSPC,LinCJ等撰写的《表皮生长因子受体突变:非小细胞肺癌脑转移患者伽玛刀放射外科治疗后与良好的局部肿瘤控制相关。[详细] 伽马刀科研论文|基于伽玛刀治疗(GKS)影像学的海绵窦海绵状血管瘤新分型 最近,上海华山医院伽玛刀中心潘力教授团队撰写论文,提出基于伽玛刀治疗(GKS)影像学的海绵窦海绵状血管瘤新分型,总结目前为止单中心例数最多的海绵窦海绵状血管瘤的伽玛刀治疗结果,文章发表于2015年4月的《Acta Neurochir》在线上。[详细] 伽马刀科研论文|哪些听神经瘤病人在伽马刀治疗后可以保留听力? 为了明确Gardner-Robertson分级I级的听神经瘤患者在伽马刀治疗后听力可能保留的程度,美国匹兹堡大学神经外科研究所的Mousavi SH等对2006年1月至2009年12月接受伽马刀治疗的254例听神经瘤患者进行回顾性分析。结果发表在2015年5月的《Neurosurgery》杂志上。[详细] 伽马刀与传统放疗的不同之处 放射性治疗简称放疗,它包括:射波刀、伽玛刀、调强放疗等。而伽马刀就属于放疗的一种,但它属于一种新型放疗技术,与传统放疗技术不同具有MRI立体定位更准确,三维空间聚焦更理想,放射剂量分布更适合等优点。结合剂量分割的方法,更加适用于恶性肿瘤的治疗。[详细] 伽玛刀治疗垂体腺瘤效果分析 垂体腺瘤是最常见的垂体肿瘤,而尸检及放射学研究发现10%。20%的人群存在垂体微腺瘤。于垂体微腺瘤的治疗,近几年,手术及伽玛刀治疗发展很快。随着显微外科技术的不断发展,经鼻蝶窦完全切除垂体微腺瘤治愈缓解率GH微腺瘤为57%~90%,PRL细胞微腺瘤为33%90%”,但手术后易复发。[详细] 伽马刀提高宫颈癌IVb期存活 宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤,早期宫颈癌多采用手术为主、放疗为辅的治疗手段,而中晚期宫颈癌多采用放疗为主的治疗手段。放疗可用于各期宫颈癌,适应证广泛,约 80% 的宫颈癌病人需要放疗,其疗效也得到国际上的一致认可。现将我科采用伽玛刀配合适形放疗治疗的Ⅳb期宫颈癌病人。[详细] 伽马刀治疗脑瘤治好率 据流行病学调查结果显示,每百万人口神经性疾患的年发病率为 800~900 人,适用伽玛刀治疗的病人为350~400 人,即 40% 以上的神经疾患是伽玛刀治疗的适应证。随着对疾病认识水平的提高及治疗手段的进步,伽玛刀治疗的适应证还有进一步拓展的空间。[详细] 伽马刀治疗癫痫的方法和效果 伽马刀能治疗癫痫吗?目前,伽玛刀治疗癫痫的适应证掌握仍然不很统一,比较公认的原则为:伴有病灶的顽固性癫[详细] 脑动静脉畸形是否选伽马刀 脑动静脉畸形该怎么治?伽马刀能治疗吗,其实未破裂脑动静脉畸形认为是相对良性的自然过程,因而,脑动静脉畸[详细]
手机端查看更多优质内容
电话 电话
400-082-1008
微信 微信
微信
公众号 公众号
公众号
置顶 置顶
Baidu
map