伽马刀治疗胆管癌疗效评价

　　患者咨询：想做伽马刀治疗胆管癌，不知道效果怎么样？我在网上查了很多资料，有的说效果不理想，有的说是有效果的，我亲戚是去年底发现的，做过手术切除和化疗，但是病人身体素质不是太好，不知道能不能做？如果可以做伽马刀的费用怎么算。

　　在线医生：胆管癌一般选择手术治疗，但是晚期病人不能手术，如果病人身体素质不好，也不一定能做伽马刀手术，具体情况需要伽马刀治疗专家对病人进行评估后再进行治疗。伽马刀费用1-3万，不同地区的医院价格不一样。

　　手术治疗性切除是胆管癌获得长期生存的唯一机会，胆管癌的治疗原则是可切除病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果，对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，以解除胆道梗阻，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。胆管癌手术复杂多样，难度高，是腹部外科具有有挑战性的手术，手术方式主要取决于胆管癌发生的部位。

　　不能手术的病人可以进行股息性放疗结合化疗中医治疗等综合治疗。下面介绍伽马刀治疗胆管癌的相关知识及疗效。

　　伽马刀又称立体定向伽马射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将伽马射线几何聚焦，集中射于胆管癌病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的癌细胞组织，而射线经过胆管周围正常组织几乎无伤害，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽马刀”。

　　◆ 伽马刀治疗胆管癌适应症

　　◇ 体部伽马刀治疗仅适用于有明显手术禁忌的早期患者；

　　◇ 不能手术的中晚期患者；

　　◇ 尤其适用于对化疗不敏感的硬化型胆管癌，可较好地控制肿瘤，解除黄疸。

　　因胆管周围正常组织对剂量提高的限制，故体部伽马刀治疗时宜采用低剂量、多分次照射，总剂量也不宜太高，周边剂量30~35Gy为宜，治疗过程中应注意胃肠道的受量，尤其是较为固定的十二指肠。

　　◆ 伽马刀治疗胆管癌疗效研究

　　第四军医大学唐都医院放疗科完成一项临床研究表明，体部伽马刀治疗胆管癌安全、有效。研究者根据2003年3月至2008年3月在该科收治的胆管癌85例，先后进行长达5年的跟踪随访。结果表明，经体部伽玛刀治疗后，患者的黄疸逐渐消退；腹痛缓解；肝内胆管扩张改善；肿瘤标志物CA199下降。

　　研究者认为，体部伽马刀治疗胆管癌可以明显改善症状，有效控制局部肿瘤，提高患者的生活质量与生存率，解决了常规放疗对胆管癌疗效差和手术常无法切除的难题，为胆管癌的治疗提供了一个安全、有效、无创的途径。

　　了解了胆管癌手术治疗及哪些胆管癌病人更适合伽马刀治疗、伽马刀费用等相关知识，若想要预约三级甲等伽马刀医院，请咨询医生在线网肿瘤服务中心在线客服。更多伽马刀信息尽在医生在线网。

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