伽马刀治疗肺癌具体流程如何

　　体部伽马刀治疗肺癌只要在我国使用，伽马刀治疗原理采用放射线钴，通过旋转聚焦的方式，使病灶得到高剂量照射，同时周围组织受到低剂量扫描式照射，从而达到肿瘤局控率，降低副反应。很多患者不了解伽马刀治疗肺癌的具体治疗过程，对治疗产生恐惧感，下面我们就来详细介绍伽马刀治疗的全过程。

　　1、病例选择

　　并不是所有肺癌患者都适合伽马刀治疗，目前处在：对于原发周边型T1-2期的小细胞肺癌，以及部分T3期和N1期的患者疗效好。或因内科看、疾病，年老体弱不能耐受手术治疗的患者。可以接受持续30分钟卧位，不需吸氧的情况下接受治疗。患者需要有病理 学诊断，如不能诊断患者可通过PET-CT检查符合肺癌治疗标准的患者才能接受伽马刀治疗。

　　2、定位方法

　　采用真空成型袋将患者仰卧或者俯卧位于固定于立体定位体部框架内，呼吸动度较大者可采取腹压装置，减少呼吸影像。

　　3、影像扫描

　　目前扫描主要采用CT成像，对于肺门、总隔淋巴结肿大和肿瘤接近重要血管科通过增强CT扫描。有条件的患者可通过PET-CT进行检查，定位治疗一体化。

　　4、靶区勾画

　　靶区勾画主要是针对原发灶和肺门淋巴结转移等患者，原则上不考虑肺门和纵膈淋巴结的预防照射，但是勾画靶区时要充分考虑到体位的误差、设备误差、呼吸动度及肿瘤及润范围等因素。

　　5、治疗计划及剂量

　　根据病灶大小分别采取多靶点或单靶点照射，治疗时避免剂量过高对周围正常组织的损伤。

　　6、治疗评估。

　　患者治疗后，通常可通过CT进行判断治疗效果，患者在3-6月内肿瘤会明显缩小，在6-12个月内效果达到优等。

　　7、治疗结果。

　　伽马刀治疗肺癌是否达到优等治疗效果与很多因素有关，靶区确定、治疗剂量、呼吸动度等。总的来说就是与医生的技术经验有直接影响，选择一位经验丰富的医生是关键。（目前伽马刀治疗体部肿瘤知名医生：夏廷毅、潘力）。总的来说伽马刀治疗效果优于传统普通放疗。

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