听神经瘤选伽马刀还是微创术

　　听神经瘤治疗目前两大方法较被 ，方法一：微创手术、方法二：伽马刀治疗，如何选择这两种治疗方法，哪种治疗效果优等呢？

　　听神经瘤微创手术：

　　显微手术切除听神经瘤已较普及，全切率可达93～98％，可是由于听神经瘤特别的解剖位置，复杂的周围结构，第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经在手术中受损，同时还可能出现一些较严重的并发病。综合几大研究组显微手术切除听神经瘤的结果，其听力保存率只有15～18％，面瘫发生率也达9～48％。Samii等1997年报告了1000例听神经瘤的手术结果，听力保存 39％，面神经功能保存73％，脑脊液漏9.2％，脑积水2.3％，出血2.2％，共济失调3％，脑膜炎3％及死亡率1.1％。

　　听神经瘤为何选伽马刀：

　　对于听神经瘤来说，当肿瘤生长到一定阶段后会因为耳蜗神经供养血管受压、牵拉引起耳蜗神经传导阻滞而产生听力丧失。如伽玛刀治疗剂量足够小，不会造成耳蜗神经的进一步损伤，但可以控制肿瘤的生长并使其缩小，从而恢复耳蜗神经的血供，减少对神经的牵拉，病人的听力就有可能恢复。

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　　近几年，磁共振已广泛用于定位、Leksell-C型伽玛刀中自动定位系统（APS）的应用以及计划软件系统的不断更新，使得剂量计划设计更加精确，这对于听力保存是极为有益的。国外学者报告，78.6—83.4％的病人听力在伽玛刀治疗后得到保存。同时，面神经和三叉神经功能保留率有了大幅度提高。而显微外科术后面神经虽在解剖学上被完整地保留，但面瘫多为长期性。     

　　立体定向放射外科的目标，应当是在维持神经功能和预防神经功能障碍的同时，防止肿瘤的生长，这个观点正渐渐被人们所接受。   

　　综上所述，伽玛刀在肿瘤控制、三叉神经、面神经和听力保留等脑神经功能保存方面长期疗效显示的优良效果，使其日益成有效的治疗方法，为了听神经瘤安全，对于中、小型听神经瘤可作为优选治疗方法。关于伽马刀治疗方面如果您有任何疑问，可预约专家的问题，可电话咨询：400-082-1008。