脑膜瘤伽玛刀治疗介绍

单纯的手术治疗虽然有缺点，但现代医学仍主张开颅手术是脑膜瘤的首 选治疗方法之一，而单纯的手术治疗却有缺点，如手术中有出血、感染、疾病、死亡等风险的肿瘤与神经、血管等重要结构粘连，不能完全切除，术后有会儿复发的可能。

对此，专家表示，患者可以根据自己的病情和经济状况，选择适合自各儿的治疗方案。如鞍结节脑膜瘤，病灶体积大，较 大直径约4cm，压迫视神经，视力明显下降，视野缺损。患者来院后要求伽玛刀治疗，考虑直接进行伽玛刀治疗，风险虽小，但肿瘤压迫视神经，接近视神经的肿瘤量不能一次解决，治疗后视力不能恢复，患者年龄轻，身体状况良好，应优先手术治疗，虽然有一定的风险，但要切除肿瘤。

较终患者选择开颅手术，术中肿瘤全部切除，出院时患者视力状况明显好转。合理选择较 佳治疗方案医院可根据患者情况选择不同的治疗方案。据有关，脑膜瘤主要采用单纯伽玛刀治疗、单纯质子治疗、单纯手术治疗、显微手术+伽玛刀治疗(或质子治疗)等方案。具体情况如下:

脑凸面脑膜瘤在2cm以下，其他部位脑膜瘤在3cm以下时，可直接进行伽玛刀治疗的肿瘤在3cm以上，患者不愿手术或不能接受手术者，可直接进行质子治疗；

脑凸面脑膜瘤在2cm以上，其他部位脑膜瘤在3cm以上，身体状况可耐受手术者，以手术治疗为优先，尽量切除被侵害的硬膜和被侵害的头盖骨，预防肿瘤复发。

患者多部位肿瘤与神经、血管等重要结构粘连，不能手术完全切除肿瘤，残余肿瘤必须进行相应的放射性射线治疗，有会儿后复发，因此手术后残余肿瘤必须进行放射性射线治疗。放射性射线治疗包括常规放射性射线治疗、适应型放射性射线治疗、强调放射性射线治疗、伽玛刀和质子治疗等多种方法，其中伽玛刀治疗和质子治疗疗效较 高。

为此，可以选择显微手术+伽玛刀治疗(或质子治疗)方案，取得良好的疗效。术后病理发现恶性脑膜瘤(病理表现:2~3级)的患者，由于肿瘤边界不清，手术切除时只能镜下全切除，为肿瘤周围正常结构中残留肿瘤，手术后易复发。此类患者术后需要扩大范围进行放射性射线治疗，可以根据患者的经济负担能力，局部扩大野放射性射线治疗，采用局部扩大野放射性射线治疗的+伽玛刀治疗，明显延长肿瘤复发的时间。