体部伽马刀手术治疗过程(图)
来源：医生在线
时间：2012/03/05 14:02
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体部伽马刀手术治疗过程有三个精 确原则，分别是精 确计划、精 确定位、精 确治疗。只有定位精 确伽马刀治疗的效果才能得到保证。本文重点介绍了体部伽马刀手术治疗的过程。
★ 伽马刀精 确计划
以肿瘤大小为依据，充分考虑脏器移动，摆位和机械误差等因素确定靶区。采用单靶点融合或多靶点填充、大小靶点组合的方式，以靶区内高剂量，靶区外低剂量为计划目标，较后获得优等化的计划结果，实施治疗。
★ 伽马刀精 确定位
让病人仰卧或俯卧于特制的定位床内进行体位固定和体表标记。采用高清晰度CT定位扫描、增强扫描或进行PET-CT图像融合，靶区扫描层厚3~5mm，扫描时病人体位和体内实质脏器状态与治疗时保持一致，CT图像通过网络直接传输到治疗计划系统。
★ 伽马刀精 确治疗
伽马刀治疗实施是实现精确治疗的较后关键环节。在治疗时要查对每个实施治疗靶点坐标和计划靶点坐标的一致性，患者必须严格按摆位要求重复每次治疗体位，操作人员在照射过程中严密观察病人有无体位变化，不适反应，当病人有不适反应难以坚持或机器有碰撞病人可能时即时停机，待处理和调整后再行治疗。
★★体部伽马刀手术治疗过程图解
体部伽马刀的治疗一般无需特殊准备，无需麻醉。治疗过程如下：
▼1、固定体位：患者平卧在定位床上，用定位装置将其固定。 |
▼2、CT/MR定位扫描：先放“N”形尺，再做CT/MR扫描，对病灶精确定位。 |
▼3、标记体表定位 |
|
▼4、制定治疗计划：将扫描图像输入治疗计划系统工作站，医生根据病灶部位、大小、形状、性质、等制定出优等的治疗计划并优化。  |
▼5、在治疗机下复位 |
▼6、实施伽玛刀治疗：按照治疗计划参数，通过治疗操作系统，进行治疗。 ▼7、解除定位：治疗结束，释放患者的定位装置。 ▼8、治疗结束：患者可以自行走出治疗室。对病情比较复杂，或治疗前一般情况较差的，可以留院观察。 ▼9：定期随访：治疗完成后，患者应根据病情及医嘱定期复诊。 |
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