体部伽马刀治哪些肿瘤效果好
来源：互联网
时间：2017/03/09 11:15
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体部伽马刀是伽马刀治疗设备之一，体部伽玛刀是一种伽玛射线立体定向放射治疗系统，它并不是真正的手术刀，是融立体定向技术和放射外科技术于一体，继头部伽玛刀之后的以治疗体部疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。
伽马刀治疗肺、肝、肾和胰等本质器官肿瘤的效果，可与外科手术效果媲美，但不宜用在空腔器官和脊髓部位肿瘤。
然而，体部伽马刀在治疗空腔器官和脊髓部位的肿瘤时情况完全相反。因为空腔器官的肿瘤如食管癌、胃癌、贲门癌等生长在管壁上，肿瘤和正常组织交错存在，当聚焦的高能量捣毁肿瘤的同时，也容易造成管壁的严重损伤，如穿孔、出血和狭窄等并发病。因而，体部伽马刀只适用于治疗肺、肝、肾脏、肾上腺和胰腺等本质器官的原发肿瘤或转移肿瘤。同时也并不意味着它就能治好这些部位的所有肿瘤，关键因素之一是肿瘤的大小。
当肿瘤非常小时，如直径3cm，肿瘤周围的浸润范围较小，即便采用非常高的剂量把肿瘤连同周围正常组织彻底捣毁掉也不会对器官功能带来太大的影响。可是，随着肿瘤增大，肿瘤与正常组织混杂存在，边界不清，则采用高剂量照射易造成周围重要器官的损伤，使得客观上要求更高的剂量，而主观上治疗医师又无法提高剂量，这就是伽马刀治疗大块肿瘤疗效相对差的原因。
当然并非说肿瘤增大就不能采用伽马刀治疗，任何事情都必需一分为二。小肿瘤或肿瘤位于对射线耐受性较高的器官时，可采用高分次量、短疗程（5～8次）；当肿瘤较大或肿瘤位于对射线较敏感的器官时，需要小分次量、较长的疗程（10～15次）。必需强调的是，伽马刀的治疗模式、治疗剂量和治疗疗程不是一成不变的。应该肯定的是，体部伽马刀治疗小肿瘤疗效好、付作用小，在严格掌握剂量和适应症、并在经过放射治疗专业训练的医师操作下，其疗效可与手术媲美。对较大肿瘤必需考虑肿瘤所在的部位，肿瘤的病理类型，患者的浑身状态及相应器官的功能状态等因素，假使能有机地与放疗或化疗结合，并采用小剂量的分次治疗，也是可以取得一定效果的。伽马刀的治疗方案是综合的，不是单一的。伽马刀治疗肺癌时常需与化疗或放疗结合，伽马刀治疗肝癌有时需与介入或其他手段配合才能获得更好的疗效。
在现有条件下，体部伽马刀在定位上还有不少不确定因素影响疗效，如呼吸动度误差、摆位重复性误差、肿瘤边界不清和体位固定误差等。因而，在充分肯定体部伽马刀在肿瘤综合治疗中的作用和地位的同时，还必需清醒认知它的不足，这样才能很大限度地控制误差，使患者受到较小的损伤，获得较好的疗效。
体部伽玛刀能达到普通放疗所不能达到的高剂量、高精度、高疗效、低损伤的治疗效果，能完美实现精确聚焦、适形放疗的目的。用伽玛射线代替手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界非常明显，边缘如刀割一样，人们形象地称之为“伽玛刀”。
阅读：伽玛刀术后为何瘤体没有缩小 伽玛刀治疗癌症效果怎么样?
伽马刀治疗肺、肝、肾和胰等本质器官肿瘤的效果，可与外科手术效果媲美，但不宜用在空腔器官和脊髓部位肿瘤。
然而，体部伽马刀在治疗空腔器官和脊髓部位的肿瘤时情况完全相反。因为空腔器官的肿瘤如食管癌、胃癌、贲门癌等生长在管壁上，肿瘤和正常组织交错存在，当聚焦的高能量捣毁肿瘤的同时，也容易造成管壁的严重损伤，如穿孔、出血和狭窄等并发病。因而，体部伽马刀只适用于治疗肺、肝、肾脏、肾上腺和胰腺等本质器官的原发肿瘤或转移肿瘤。同时也并不意味着它就能治好这些部位的所有肿瘤，关键因素之一是肿瘤的大小。
当肿瘤非常小时，如直径3cm，肿瘤周围的浸润范围较小，即便采用非常高的剂量把肿瘤连同周围正常组织彻底捣毁掉也不会对器官功能带来太大的影响。可是，随着肿瘤增大，肿瘤与正常组织混杂存在，边界不清，则采用高剂量照射易造成周围重要器官的损伤，使得客观上要求更高的剂量，而主观上治疗医师又无法提高剂量，这就是伽马刀治疗大块肿瘤疗效相对差的原因。
当然并非说肿瘤增大就不能采用伽马刀治疗，任何事情都必需一分为二。小肿瘤或肿瘤位于对射线耐受性较高的器官时，可采用高分次量、短疗程（5～8次）；当肿瘤较大或肿瘤位于对射线较敏感的器官时，需要小分次量、较长的疗程（10～15次）。必需强调的是，伽马刀的治疗模式、治疗剂量和治疗疗程不是一成不变的。应该肯定的是，体部伽马刀治疗小肿瘤疗效好、付作用小，在严格掌握剂量和适应症、并在经过放射治疗专业训练的医师操作下，其疗效可与手术媲美。对较大肿瘤必需考虑肿瘤所在的部位，肿瘤的病理类型，患者的浑身状态及相应器官的功能状态等因素，假使能有机地与放疗或化疗结合，并采用小剂量的分次治疗，也是可以取得一定效果的。伽马刀的治疗方案是综合的，不是单一的。伽马刀治疗肺癌时常需与化疗或放疗结合，伽马刀治疗肝癌有时需与介入或其他手段配合才能获得更好的疗效。
在现有条件下，体部伽马刀在定位上还有不少不确定因素影响疗效，如呼吸动度误差、摆位重复性误差、肿瘤边界不清和体位固定误差等。因而，在充分肯定体部伽马刀在肿瘤综合治疗中的作用和地位的同时，还必需清醒认知它的不足，这样才能很大限度地控制误差，使患者受到较小的损伤，获得较好的疗效。
体部伽玛刀能达到普通放疗所不能达到的高剂量、高精度、高疗效、低损伤的治疗效果，能完美实现精确聚焦、适形放疗的目的。用伽玛射线代替手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界非常明显，边缘如刀割一样，人们形象地称之为“伽玛刀”。
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