肺癌脑转移用伽马刀治疗好吗？
来源：互联网
时间：2017/03/31 13:56
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肺癌脑转移是肺癌治疗失败后较常见的并发症，出现肺癌脑转移后积极治疗脑转移瘤是关键，目前伽马刀的出现对肺癌脑转移患者来说是件好事，是不是所有脑转移瘤患者都适合做伽马刀治疗呢？
由于脑转移瘤边界清晰，形态规则，具良好的靶向肿瘤治疗要求。同时，脑转移瘤对射线剂量的要求不高，治疗后产生的放射反应/或损伤小。脑转移瘤并非都须行全脑放疗，全脑照射应尽量避免，保护大脑，尤其是敏感组织，是提高生存质量的基础。
综合性治疗脑转移瘤：
临床上主张适宜于伽玛刀治疗者，首先行伽玛刀治疗，之后择期放化疗。伽玛刀治疗需要3小时，而放化疗则需要4周或4月以上，待放化疗完后，患者脑转移瘤已发展，全身情况下降，再行伽玛刀治疗，组织反应，并发症均会增加风险。所以强调伽玛刀、放化疗的先后安排，和各种治疗安排的节奏性。
伽马刀适应范围：
1、转移瘤的直径≤30mm，多发性转移灶，可选择伽玛刀治疗;
2、转移瘤直径≥30mm的单发灶/或多发灶，可先行外科手术解除占位效应后，再行伽玛刀治疗;
3、弥漫性转移瘤，首先行伽玛刀治疗，之后辅以全脑放疗;
4、手术、放疗后复发的病例，一般选择伽玛刀治疗;伽玛刀治疗脑转移瘤，一般治疗2周～4周症状缓解，3月后肿瘤减小或消失，对肿瘤的控制率在90%以上，平均生存期为10～14月。
伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上，对孤立、较小病灶的控制率更高，治疗后的严重并发症少。部分患者在颅内转移瘤得到控制后，肺部原发病灶还可以获得体部伽玛刀治疗，甚至手术切除的机会。伽马刀治疗脑转移瘤具有起效迅速，无创伤性，无付作用，不受患者年龄，体质，是否合并多脏器功能损害的限制，既可治疗多发脑转移瘤并明显延长患者生存期等优点又可治疗单发脑转移瘤，目前已经有越来越多的学者和患者把伽马刀治疗脑转移瘤作为优等疗方法。
阅读：伽马刀治疗脑血管畸形好吗？ 伽马刀治疗垂体瘤的后遗症有哪些?
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2、转移瘤直径≥30mm的单发灶/或多发灶，可先行外科手术解除占位效应后，再行伽玛刀治疗;
3、弥漫性转移瘤，首先行伽玛刀治疗，之后辅以全脑放疗;
4、手术、放疗后复发的病例，一般选择伽玛刀治疗;伽玛刀治疗脑转移瘤，一般治疗2周～4周症状缓解，3月后肿瘤减小或消失，对肿瘤的控制率在90%以上，平均生存期为10～14月。
伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上，对孤立、较小病灶的控制率更高，治疗后的严重并发症少。部分患者在颅内转移瘤得到控制后，肺部原发病灶还可以获得体部伽玛刀治疗，甚至手术切除的机会。伽马刀治疗脑转移瘤具有起效迅速，无创伤性，无付作用，不受患者年龄，体质，是否合并多脏器功能损害的限制，既可治疗多发脑转移瘤并明显延长患者生存期等优点又可治疗单发脑转移瘤，目前已经有越来越多的学者和患者把伽马刀治疗脑转移瘤作为优等疗方法。
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