高老龄患者用伽马刀治疗食管癌

通常老龄为60-70岁，高龄为70-80岁，80岁以上我们成为超高龄。随着人口老龄化的趋势，高老龄食道癌的发病率呈上升趋势，对于高老龄患者，他们身体本身素质不如年轻人，所以在治疗时一定要格外小心。有些老人在治疗过程中由于承受不了药物手术带来的反应，反而加重了病情。

食道癌治疗方式：

对于食道癌治疗，目前临床上使用较多的是手术、放疗、化疗等，放疗设备常用的是伽马刀。对于选择哪种治疗方式，与患者病情有着关系。对于上段食道癌一般选择 伽马刀，因为手术创伤较大，并且易带来并发症，相对而言，伽马刀的疗效优于手术且创伤小。下段食管癌手术成功率高，优选手术。

高老龄患者慎选手术：

高老龄病人手术并发病与手术死亡率的增加一方面与开胸大手术的重创有关，另一方面也与高老龄食管癌病人身体状况较差，既往病史较复杂，常合并有多种脏器疾病等有关。专家提醒，长期吸烟饮酒、心理及社会家庭方面的因素都会对手术后带来严重的影响。

高老龄病人通常心肺储备功能不足，手术后容易出现心肺并发病，应及时预防和处理。有一些食管癌病人，入院前由于较长时间食道梗阻进食困难，营养状况非常差，基础不好，对治疗也会有影响。

对于可以治疗性切除的高老龄食管癌病人，应充分做好术前准备，手术中尽可能减少手术打击，缩短手术时间，争取手术成功。在手术后放、化疗，应持审慎态度，不要过于夸大手术后化疗的必要性及效果。灵活采用短疗程化疗，对病人身体及免疫力恢复有帮助。

若患者不宜手术，可选择伽马刀等立体定向放疗设备，其对于肿瘤的适形度好，精准度高，对正常组织的损伤小，带来的并发症小。对于老年人，开刀创伤大，需慎 选。随着医疗科技的发展，放疗设备带来的副作用也逐渐减少。

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