伽玛刀治疗三叉神经痛效果好不好?会有副作用吗?

来源:医生在线 时间:2020/12/25 16:31 阅读:407
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  导语:伽马刀治疗三叉神经痛在临床上应用很多,但临床研究中随机对照试验研究很少,多数都是Ⅲ级或Ⅳ级研究。总体上,平均起效时间在治疗后1个月开始,治疗1年后疼痛完全缓解率69%(不需要药物辅助治疗),治疗3年后疼痛完全缓解率降为52%;虽然伽马刀治疗相对于其他外科治疗方法是微创的,但是治疗后面部麻木的发生率为9%~37%,感觉缺失的发生率6%~13%;尽管如此总体上88%的患者对治疗效果满意。
  伽马刀为放射性杀伤诊治,凡在照射区内的常规组织和病变组织,一律照杀不误,照射区域越大,照射时间越长,对常规组织的杀伤也越大,特别是对生命器官,打击更甚;伽马刀在照射中或照射后还会引起一系列放射反应,如脱发、恶心呕吐、乏力,白细胞、血小板以至全血细胞减少等,严重时还引起诊治困难的放射病;伽马射线还会干扰和破坏人体正常免疫功能,这对患者来说无疑是雪上加霜。有的患者经伽马刀诊治后,疼痛很快消失。但持续时间短,数月即复发,可能与免疫功能低下有关。如果患者存在三叉神经疼,这些患者可能会采用伽马刀进行诊治,通过这种放射治疗可以使三叉神经感觉支出现阻断,那么患者就不会出现三叉神经分布区域的疼痛症状,此类患者一定要到有资质的医院进行放射治疗。

  对于大部分存在三叉神经疼的患者而言,一般首 选的是口服药物,在临床上应用的比较多的是卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,苯巴比妥,加巴喷丁,普瑞巴林等药物,假如药物治疗效果不佳,这些患者可能会进行显微手术治疗或者外科手术诊治,还有一些患者会进行放射治疗。
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