伽马刀究竟是什么?

来源:医生在线 时间:2020/12/31 10:06 阅读:609
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  伽马刀是放疗中副作用比较小的一类治疗方法,常用于脑瘤的治疗,那么伽马刀究竟是什么呢?
        
  伽玛刀治疗依靠的是伽马射线,伽马射线属于穿透能力很强的高能射线,厚的水泥墙或金属板才能挡住伽马射线。大剂量伽马射线全身照射,会很快导致死亡。伽玛刀的伽马射线来源于放射元素钴60(Cu60)。为了安全,钴60被封闭在重金属容器内,形成放射源,再通过一小圆孔将伽马射线引导出来,形成窄束伽马射线。将许多束伽马射线,围绕一个球面分布并汇聚于球面中心,产生焦点,这就是伽玛刀的放射源中心。再将需要治疗的病变放在放射源中心的焦点进行照射,这就是伽玛刀的基本原理。

  伽玛刀伽马射线聚焦于中心点,每照射一枪会形成类似于球形的焦斑。焦斑的大小各不相同,直径有4mm、8mm、14mm、18mm、22mm等。但是病变的形状是各不相同的,只有使用多枪照射,位置不同、大小不同的焦斑相互融合,才能使射线照射的范围与病变的大小形状相一致,这叫三维适形。实际上,伽玛刀是一种高度三维适形的治疗,其适形程度远高于放疗中的三维适形。
  制定伽玛刀治疗计划,就是将病变的图像传输到计算机计划系统,在电脑中模拟治疗,确定治疗参数:包括照射的枪数、每枪的坐标值、每次照射的焦斑大小(准直器大小)、每次照射的时间(照射剂量)。再将这些治疗参数传输到伽玛刀控制系统,进行治疗。真正的治疗过程,就是更换坐标、更换准直器大小、进行不同时间照射的一个过程。

  伽玛刀之所以能控制病灶而不伤及周围正常脑组织,是因为其聚焦照射的原理,能在周围脑组织承受很小剂量的情形下,大剂量照射病灶。伽玛刀治疗不同疾病,包括各种肿瘤(良性和恶性)、血管畸形、三叉神经痛、癫痫等,其生物学原理各有不相。

  由此可见伽马刀在治疗癌症方面还是有一定的副作用,在放疗中成本也相对较低,通常用于大肿瘤的治疗。
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